冠心病、急性下壁心肌梗塞、心功不全。
健康咨询描述： 问题描述:老人20年前患过冠心病后治愈,于2009年2月23日恶心呕吐,经医生确诊:冠心病急性下壁心梗,心功不全,心功Ⅲ级, 完全性左束支阻滞.奇怪的是:老人从发病至今从没有出现过心绞痛的症状.
曾经的治疗情况和效果：
于2009年3月23日左冠做支架一个（本应右冠同时做,因年龄较大加身体条件,医生建议分两次做）.支架后一直是气短,呼吸困难,晚上睡觉时经常憋醒,得坐起来喘一会儿,每次口服利尿药（螺内脂,双氢,）,静脉推:西地兰,肌肉注射喘定.喘就稍有减轻,大约持续2-3天后又反复.血压以恢复到高压110-125低压70-80,脉搏80左右；最近腿也有时肿,有时也干咳,吃一片“一力克刻片”缓解一下,发病前从没有过这种干咳现象；近些天白天不太喘了,但气短的厉害,晚上喘的躺不下,坐着好些；还厌食,不想吃的东西,吃了就恶心.
支架后按医瞩一直服用（长期用药）:阿司匹林,波力维,欣康,立普妥
看到老人痛苦的样子,家人非常痛心,无助,希望能得到好心医生的帮助和指点,寻求一个最佳的治疗方案.谢谢!期待着.
其他类似问题
医生回复区
根据您的描述,考虑是心梗引起的心功能不全,气短,呼吸困难,夜间憋醒,下肢水肿都是心功能不全的表现.心功能不全可引起胃肠道淤血,故消化功能不好,厌食,恶心.心功能不全引起肺水肿,故咳嗽,喘息.建议静脉输硝酸甘油或硝普纳,同时加速尿,西地兰.但注意监测电解质,血压.最好在医院治疗,随时观察病情变化.
您好,鉴于患者的症状,建议就诊医院复查一下,了解手术的恢复情况；测量血压,心电图,尽早明确诊断,必要是更换药物,以便使患者得到有效地,更好的治疗的.希望帮到您,祝您健康.Ydw
你好,你们母亲的情况比较严重,根据你们提供的资料看,你们母亲现在有全心衰了.治疗上可以在阿司匹林,波力维,欣康,立普妥的基础上加用ACEI,利尿剂及洋地黄药物.建议最好在医生的指导下用.
以上是对“冠心病、急性下壁心肌梗塞、心功不全。”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
老人的冠心病属于无痛型心绞痛,有急性左心衰竭,诊断无错.此病治疗复杂困难,应在住院条件下监护治疗,尤其是在夜里特别注意发生急性左心衰竭,治疗方案有成套经验.
疾病百科| 心绞痛
温馨提示：
用硝酸甘油需注意：随身携带。心绞痛发作时舌下含服1-2片，不能吞服。硝酸甘油片剂有效期为半年。含服硝酸甘油后需休息片刻才能站立，避免血压改变。硝酸甘油装入棕色瓶内避光，防止受热、受潮。
相关文章
您可能关注的问题
医生在线免费咨询
