健康咨询描述:
问题描述:
病情描述(主要症状,发病时间):病人刚生娃娃得15天左右.2009年7月15日左右发病,刚开始是拉肚子,头痛.到镇级医院进行输液治疗,可能是条件有限,医院诊断不出是什么病.输了六天液也未见好转,一直是头痛.有轻微抽经.没办法现转到县级医院.进院一天,诊断为脑炎.第二进行螺旋CT影像检查.有脑出血.现在病人体温时高时低.有时37.6度,有时36度.体温升高时头就很痛.不清醒,说糊话,视线模糊.
曾经的治疗情况和效果:
没有高血压.以前有过病史,诊断为贫血,输两天液就好了. 我们都很担心,请问这种好治吗?能治好吗?治好后注意哪些,容易复发吗?......静盼回复.谢谢医师....
化验,检查结果(请使用右侧的工具上传):1左侧颞叶脑出血,出血量约25ML.2,考虑左侧颞部硬膜下血肿.3,考虑蛛网膜下腔少量出血.4,弥漫性脑肿胀,左侧颞叶脑水肿.5,左侧下肺炎性感染.
诊断脑出血明确,但作为刚分娩的年轻患者来讲,病因似乎不是那么简单,而这点却又尤为重要.1"左侧颞部硬膜下血肿"不知有无外伤史,如果没有不能排除血管畸形,所以必要时得作血管造影检查.2"弥漫性脑肿胀,左侧颞叶脑水肿",要考虑到脑梗死及静脉窦血栓形成后出血转化,产褥期脑梗死和静脉窦血栓形成发生率非常高.另外不排除脑炎后出血.病因不明确治疗起来就不可能达到最佳效果,建议你赶紧作磁共振(MRI/MRA或MRV)及腰穿等检查,尽快找到病因以利于治疗.目前脑水肿较明显,病情较重.弄不好预后不佳.
25毫升的出血量可以继续治疗观察,没到非开颅手术的地步.脑出血的治疗多是止血脱水,预防感染,营养脑细胞脑神经等.定期复查头颅CT,监测病情变化!后期功能锻炼.部分患者恢复还是很好的!
这是个重症患者了,可惜延误了一周.现在止血,控制脑肿胀.控制肺炎是当务之急.医院肯定知道这样处理的.病情危重一定要配合好医生的治疗.
以上是对“脑出血如何治疗。”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
(1)指导患者在急性期卧床休息,取平卧位为好,以保证脑血流供给,减轻脑组织缺血状况.(2)保持瘫痪肢体功能位置,帮助患者做患肢及关节的被动运动.(3)病情稳定后,鼓励患者做主动锻炼.尽早下床活动,从起床,患肢平衡,站立,行走进行训练指导,逐步增加活动范围和次数,最后帮助进行上下楼梯训练,让患肢得到运动,利于功能的恢复.
可用中药修复损伤脑细胞,含有丰富的神经营养因子,小分子多肽,多种氨基酸,这些有效成分可直接作用于脑细胞,具有促进蛋白质合成抗脑皮质缺氧,改善脑能量代谢,加速脑血液循环,有利于病情恢复.
是可以治疗的,脑出血伴硬膜下血肿的很少见,外伤后的常见.脑肿胀原因不明确,脑炎引起则非常危险.少量蛛网膜下腔少量出血考虑为脑出血后破入,可不予处理,出现头疼可应用止痛药物.
治疗先从脑出血跟肺部感染治疗着手,怀疑脑炎则需积极治疗.
目前治疗原则:1,止血(可不使用,缺乏寻证医学根据:发病时间较长)2,脱水3,防治消化道溃疡出血4,抗病毒跟抗细菌药物联合足量使用.5,功能锻炼:康复,针灸,中药辅助.
注意事项:1,寻找病因,查血常规,凝血四项,看贫血程度,必要输血,帮助止血防止再出血.2,颞叶出血容易诱发癫痫,及时观察用药.3,保持大便通畅,避免用力,防止再次出血.
温馨提示:
避免情绪激动及过度紧张、焦虑。
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