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左卵巢浆液性乳头状囊腺癌手术后,下一步

女 | 39岁 悬赏10个健康币 2009-07-28 08:23:04 4人回复 来自赤峰市

健康咨询描述: 问题描述:一次B超检查得知患有左卵巢囊肿,服用桂枝茯苓丸等药物两月余,不见效,于09年6月27日在当地一县级医院手术,肿物大小约为11cm,术前及术中诊断为巧克力囊肿,根据查看手术记录的记忆,手术情况如下:
横切口,开腹后见肿物表面光滑,灰白色,与结肠粘连,剥离过程中肿物破裂,吸出咖啡色液体约800ml,关腹,肿物取出后送病理室.
病理单:送检左卵巢呈囊性,囊壁上可见多个乳头样结构,镜下可见乳头样结构,细胞异形性明显,并伴有大量出血和坏死,诊断为左卵巢浆液性囊腺癌,建议外院会诊.
随后家人将病理切片4张送市“附属医院”
市“附属医院”病理单:
肉眼所见:空白
镜下所见:切片4张(有一图片)
诊断:高级别浆液性乳头状囊腺癌
于是7月3日进行第二次手术,根据记忆,手术情况如下:
纵切口,开腹后切除双附件,全子宫,阑尾,大网膜及淋巴结,术中左输尿管损伤(破裂),缝合后放支架引流器(该引流器于手术后第21天拔除).最后用盐水清洗腹腔,关腹,切除物全部送病理室.
第二次病理单:左卵巢浆液性乳头状囊腺癌,左输卵管未见癌组织,子宫内膜,子宫壁,子宫颈均未见转移癌,右卵巢,右输卵管未见转移癌,大网膜未触及淋巴结,慢性阑尾炎.
(注:对于其中“大网膜未触及淋巴结”,当时未理解,后来询问病理室大夫,其解释是:如果其有癌细胞,淋巴结会肿大,就会触摸到,“未触及”就是没有摸到,也就是说没有问题.)
手术后血压等一直正常,体温开始几天偏高,之后也一直正常.术后第21天拔除最后一个导流器之后出院.其间做过一次血液化验,是“血常规”和“生化(包括肝功能,肾功能,离子1:K,Na,CI)”,结果出来后,大夫说没有问题.我问了CA125,他们不了解,之后我又去了另一家县级医院问CA125也是含糊其辞.
之前还做过一次X照相,肝,肺等均未见异常(无异常密度影).
打算去市里,但现在患者体质虚弱,尚在家休息.
恳请各位专家根据我的介绍,给一个更专业的判断,预后以及下一步该怎么办.如需其它情况,我了解的会及时续上.
您的好心定会得到社会的回报,衷心感谢您的答复,谢谢!

医生回复区

张以杰
张以杰 其他 擅长: 脑瘤、鼻咽癌、肝癌、胆囊癌、喉癌、舌癌甲状腺癌、骨 帮助网友:10522称赞:517
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2009-07-28 09:05:31 我要投诉

      您好,高级别浆液性乳头状囊腺癌的恶性程度较低,CA-125是肿瘤标志物的一项,该病的治疗手术是最好的治疗方法,术后的巩固治疗,建议在化疗的同时配合中医进行结合治疗,通过中医补养正气,理气化痰通络的方法,做到更好的扶正抗邪相结合的办法,可以更好的防止病情复发,减轻患者症状,延长患者生命.
      

师恩义主任
师恩义主任 其他 擅长: 对肺癌、胃癌、食道癌等消化、呼吸系统恶性肿瘤及骨转 帮助网友:10971称赞:593
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2009-07-28 08:31:03 我要投诉

      你好,这种情况,手术剥离过程中出现破裂,术后如果患者身体允许的话,最好做一下腔内化疗,预防种植性转移.同时应用以中成药治疗为主的双向消瘤疗法系列药物综合治疗,在提高免疫力的基础上,抑制和杀灭肿瘤细胞,控制病情发展,预防复发转移的发生.这种情况,术后一定要积极巩固治疗,最大限度的预防复发转移的发生.

李新泽
李新泽 医师 擅长: 中医治肺癌,胃癌,肝癌,直肠癌、 帮助网友:359764称赞:4396
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2009-07-28 08:31:42 我要投诉

      你好,建议采用中医中草药全面调养综合治疗,有效的控制病情,减轻症状和痛苦等,使患者在最短时间内病情得到明显好转,达到最理想的效果,通过中草药消除肿瘤和病灶,见效快,疗程短,康复不复发,晚期也有治愈的希望.
      
      以上是对“左卵巢浆液性乳头状囊腺癌手术后,下一步”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

张丹主任
张丹主任 其他 帮助网友:7888称赞:101
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2009-07-28 13:45:20

      brosnan您好,卵巢癌术后根据患者的病情,病位,病症,病理类型应用扶正抗癌的中药巩固治疗,防止复发和转移,控制病情,达到理想的治疗效果.希望我的回答对您有所帮助,祝早日康复!
      

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