哮喘的断定

      您好,哮喘的临床诊断需要满足以下三个条件：
      1. 反复发作的喘息,呼吸困难,胸闷或咳嗽,多与接触变应原,冷空气,物理,化学性刺激,病毒性上呼吸道感染,运动等有关.
      2. 二,发作时在双肺可闻及散在弥漫性,以呼气相为主的哮鸣音,呼气相延长.
      3. 三,用平喘药能明显缓解症状.
      满足上述三个条件可以建立临床诊断.通过随诊治疗后的反应符合哮喘的规律,可以确定诊断.根据您的描述,目前还不具备反复发作的特点,有可能是喘息型支气管炎.因此,需要补充的额外的检查以明确诊断,至少应有下列三项中的一项阳性.
       1.支气管激发试验或运动试验阳性：支气管激发试验常采用组织胺或乙酰甲胆碱吸入法.吸入组织胺累积剂量7.8mol或乙酰甲胆碱浓度8mg/ml以内,肺通气功能（FEV1）下降20％者为气道高反应性,是支持支气管哮喘的有力证据,一般适用于通气功能在正常预计值的70％或以上的患者.
      2. 支气管舒张试验阳性：吸入2激动剂后15分钟,或强化平喘治疗（包括激素的使用,故亦称激素试验）1-2周后,EFV1增加15％以上,且绝对值增加>=200ml为阳性,适用于发作期,EFV1<60%的正常预计值者；
      3. PEFR日内变异率或昼夜波动率≥20％.
      因此,需要做肺功能以明确诊断.