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类风湿性关节炎肾损害是由什么原因引起的

保密 | 0个月 来自北京 2009-07-29 21:47:42 2人回复

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问题描述:这个病都是由类风湿性关节炎引起的吗?一般是因为什么情况类风湿性关节炎才会演变成类风湿性关节炎肾损害?为什么会变化?

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发布人: aao84fsa 投诉

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iiyi-马医生和小护士
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2009-07-29 22:19:06

      (一)细菌因素 实验研究表明A组链球菌及菌壁有肽聚糖(peptidoglycan)可能为RA发病的一个持续的刺激原,A组链球菌长期存在于体内成为持续的抗原,刺激机体产生抗体,发生免疫病理损伤而致病.支原体所制造的关节炎动物模型与人的RA相似,但不产生人的RA所特有的类风湿因子(RF).在RA病人的关节液和滑膜组织中从未发现过细菌或菌体抗原物质,提示细菌可能与RA的起病有关,但缺乏直接证据.
      (二)病毒因素 RA与病毒,特别是EB病毒的关系是国内外学者注意的问题之一.研究表明,EB病毒感染所致的关节炎与RA不同,RA病人对EB病毒比正常人有强烈的反应性.在RA病人血清和滑膜液中出现持续高度的抗EB病毒—胞膜抗原抗体,但到目前为止在RA病人血清中一直未发现EB病毒核抗原或壳体抗原抗体.
      (三)遗传因素 本病在某些家族中发病率较 高,在人群调查中,发现人类白细胞抗原(HLA)-DR4与RF阳性患者有关.HLA研究发现DW4与RA的发病有关,患者中70%HLA-DW4阳性,患者具有该点的易感基因,因此遗传可能在发病中起重要作用.
      (四)性激素 研究表明RA发病率男女之比为1∶2~4,妊娠期病情减轻,服避孕药的女性发病减少.动物模型显示LEW/n雌鼠对关节炎的敏感性高,雄性发病率低,雄鼠经阉割或用β-雌二醇处理后,其发生关节炎的情况与雌鼠一样,说明性激素在RA发病中起一定作用.
      寒冷,潮湿,疲劳,营养不良,创伤,精神因素等寒冷,潮湿,疲劳,营养不良,创伤,精神因素等,常为本病的诱发因素,但多数患者前常无明显诱因可查.
      

王月医生
王月医生 其他 免费提问 帮助网友:362称赞:6
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2009-07-29 21:56:05 我要投诉

      类风湿性关节炎(RA)为最常见的结缔组织疾病,是造成关节致残的一种多关节炎.除侵犯软骨及骨质形成关节畸形之外,可有系统性脏器损害.在关节外的系统性损害中,以肺,胸膜及心包受累为多见,也可发生类风湿性血管炎和神经系统症状.
      当类风湿关节炎控制效果差,发生血管炎时易波及到肾.
      类风湿性关节炎可累及肾脏,其肾损害的发生与下列因素有关:
      ①作为类风湿性关节炎本身的一种临床表现,如膜性肾炎,系膜增生性肾炎,新月体肾炎及坏死性血管炎.
      ②由于长期慢性炎症引起,如肾淀粉样变.
      ③因治疗药物所致,如金制剂引起的肾小管损害及膜性肾病等;青霉胺可引起几种类型的肾小球疾病;长期服用非类固醇消炎药可导致急性间质性肾炎,甚至肾小管坏死.
      肾损害的精确发生率尚不清楚,估计约50%的病人有尿异常和/或肾小球滤过率下降.
      

疾病百科| 关节炎(别名:胯关节骨磨损有旋窝)

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患者平时可以进行正确、适当的锻炼,居住的房屋最好向阳、通风、干燥,保持室内空气新鲜。

关节炎泛指发生在人体关节及其周围组织的炎性疾病,可分为数十种。我国的关节炎患者有1亿以上,且人数在不断增加。临床表现为关节的红、肿、热、痛、功能障碍及关节畸形,严重者导致关节残疾、影响患者生活质量。... 更多>>

病因  治疗  预防  食疗  好发人群:老年人群 常见症状:关节疼痛、关节肿大变形、活动受限[详细] 是否医保:-- 治疗方法:药物治疗、推拿治疗、物理治疗

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