肝性脑病,有什么更好的治疗方案

      对肝性脑病应早期诊断,及时处理.肝性脑病的治疗是综合性,多环节的.
       （一）去除诱因：控制这些诱因常可有效地制止肝性脑病的发展.例如食管曲张静脉破裂大出血后可发展成肝性脑病,积极止血,纠正贫血,清除肠道积血等可以制止肝性脑病的发生.
       （二）营养支持治疗,改善肝细胞功能：肝性脑病患者往往食欲不振,或已处于昏迷状态,不能进食,仅靠一般的静脉输液远远不能满足机体的需要.
       1.饮食：应以碳水化合物为主,禁蛋白质,至少3天.
       2.水,电解质和酸碱平衡.
       3.维生素和能量合剂：宜给予各种维生素,如维生素B,C,K.此外,可给ATP,辅酶A.
       4.血浆白蛋白：胃肠道大出血或放腹水引起肝性脑病时,可静滴血浆白蛋白,25～50g/次,可维持胶渗压.补充白蛋白对肝细胞的修复也有利.
       （三）减少或拮抗氨及其他有害物质,改善脑细胞功能.
       1.减少肠道内氨及其他有害物质的生成和吸收.
       （1）导泻或灌肠.（2）改变肠道的pH,减少NH3的形成.（3）抗生素（青霉素,先锋霉素）.
       2.降低血氨,减少和拮抗假性神经递质.
       （1）降血氨药物.（2）左旋多巴.（3）BCAA.
       3.其他 有脑水肿时,应予以脱水治疗.此外,肝性脑病患者有低氧血症,应予以吸氧,有报道,高压氧疗法可取得较好的效果.