妊娠糠尿病

      营养需求与正常孕妇相同,只不过必须更注意热量的摄取,营养素的分配比例及餐次的分配.此外,应避免甜食及高油食物的摄取,并增加膳食纤维.
      妊娠初期不需要特别增加热量,妊娠中,后期每天控制在1800－2200千卡为宜,也可以每天每公斤体重按照25－35千卡计算.肥胖孕妇在妊娠期不宜减体重,避免母体内的酮体增加,对胎儿造成不良影响,但总热量摄取不宜过多,以保证正常体重增长为宜；体重较轻或体质虚弱的孕妇,应该供给足够的热量,并根据血糖,尿糖等病情随时调整饮食.
      保持少量多餐的进食方式.为维持血糖水平平稳,避免酮症酸中毒发生,餐次分配非常重要.每天最好分三大餐和三小餐,特别要避免晚餐与隔天早餐时间相距过久,适宜的做法是在睡前补充一些点心.应该严格控制容易被体内吸收的单糖,如蔗糖,砂糖,果糖,葡萄糖,冰糖,蜂蜜,麦芽糖以及汉唐饮料,甜食等.要尽量选择纤维含量较高的主食,如以糙米或五谷饭取代白米饭,选用全谷类面包或馒头等,同时与一些根茎类蔬菜混合食用,如土豆,芋头,山药等,更有利于控制血糖,早餐食物的淀粉含量必须要少一些.
      蛋白质的摄入量应该较正常孕妇增多,每天摄入以100－110克为宜,如鸡蛋,牛奶,深红色肉类,鱼类以及豆浆,豆腐等黄豆制品,其中动物蛋白质占1/3.每天最好喝两杯牛奶,以获得足够钙质.但切不可把牛奶当水喝,这样容易使血糖过高
      控制油脂类食物的摄入.脂肪摄入量每天每公斤体重要小于1克,同时还应该控制饱和脂肪酸的摄入量.烹调用油以植物油为主,少吃油炸,油煎,油酥以及肉皮,肥肉等食物.可以增加干果类食物的摄入量,也可以为身体提供较多的植物油.
      在可摄取的分量范围内,多摄取高纤维食物,如以糙米或五谷米饭取代白米饭,增加蔬菜和新鲜水果,但不要喝果汁等,也不可无限量地吃水果
      
      

      
       您好：不知您的血糖是多少?建议复查空腹血糖,糖耐量试验.如果两次空腹血糖大于等于7.0mmol/L可确诊妊娠糖尿病.(排除应激状态外,如感染,外伤）.正常的空腹血糖3.89-6.1 mmol/L,正常人餐后2小时血糖小于7.8mmol/L,如果餐后2小时血糖大于等于7.8mmol/L,又小于11.1mmol/L,为糖耐量减低.餐后2小时血糖大于等于11.1mmol/L,考虑为妊娠糖尿病（需另一天再试）.(排除应激状态外,如感染,外伤）.这时就要正规治疗.且怀孕期间必须使用胰岛素治疗,高糖毒性和口服降糖药物容易导致胎儿畸形和流产,这时建议住院全面治疗,了解目前糖尿病的严重程度,以确定能否怀孕以及分娩的时间,方式等.糖化血红蛋白低于6％一6.5％的水平,才能安全妊娠.怀孕对身体是一种负担,对于合并有糖尿病的产妇更是这样,只有打好血糖控制这一基础,身体才有能力承担. 怀孕之后不能应用口服降糖药物,只能用胰岛素. 经常的监测血糖非常必要,怀孕后更需严格.妊娠期间是内分泌环境特殊的一段时期,需要随孕期的变化,血糖的变化来调整胰岛素剂量,尤其是妊娠的中后期,胰岛素的用量要逐渐加大.定期的血糖监测和精确的胰岛素治疗是血糖良好控制的保证. 如果没有严格的血糖监测和控制,妊娠是会加重糖尿病病情的.人们知道,原来没有糖尿病的孕妇,在妊娠期间都会出现妊娠糖尿病,何况已经出现了并发症的糖尿病患者呢?当然怀孕期间,更要经常进行并发症的检查. 血糖控制不利会影响胎儿的健康.
      (1) 控制总热能是糖尿病饮食治疗的首要原则.摄入的热量能够维持正常体重或略低于理想体重为宜.肥胖者必须减少热能摄入,消瘦者可适当增加热量达到增加体重.
      (2) 供给适量的碳水化合物.目前主张不要过严地控制碳水化合物,糖类应占总热能的60%左右,每日进食量可在250克~300克,肥胖应在150克~200克.谷类是日常生活中热能的主要来源,每50克的米或白面供给碳水化合物约38克.
      (3) 供给充足的食物纤维.膳食中应吃一些蔬菜,麦麸,豆及整谷.
      (4) 供给充足的蛋白质.当肾功正常时,糖尿病的膳食蛋白质应与正常人近似.合理安排每日膳食的蛋白质量.乳,蛋,瘦肉,鱼,虾,豆制品含蛋白质较丰富.应优先考虑食用优质蛋白.
      5) 控制脂肪摄入量.
       祝您早日康复!