健康咨询描述:
我爸今年54岁,以前当过十年兵,工作后一直生活规律,从不喝酒,但抽烟,今年7月因胃不舒服,去做全身体检.
7月4号做B超,显示:肝脏右叶前后径142MM,左叶前后径73MM,门脉14MM,肝脏形态饱满,体积增大,被膜光滑,肝实质回声增粗,增强,肝内管道走行欠规则,门脉增宽.胆囊:大小89*32MM,壁厚3MM,胆总管内径5MM.胆囊形态饱满,体积增大壁厚,腔内可采及多个强光团,最大的位于颈部,其直径为20MM.脾脏:厚度41MM,实质回声均匀.胰腺:前后径12MM,形状规则,边缘光整.前列腺大小为54*37MM,被膜光滑,实质回声欠均匀,其内见一直径14MM强回声.最后超声诊断结果:1,肝实质回声增粗,增强(肝脏弥漫性损害可能性大)2,慢性胆囊炎并结石(多发)3,脾大4,前列腺肥大并钙化灶5,胰未见异常.
7月5日做血清检查:乙肝表面抗原0.08,丙肝抗体0.08,甲肝抗体0.133,戊肝抗体0.133,均呈阴性.
7月7日做上腹部CT平扫,显示:肝脏比例失调,左叶体积缩小,肝表面呈结节样改变,肝实质内未见明显异常密度影,肝内外胆管无扩张.胆囊不大,胆囊不大,壁不厚,其内见两枚直径分别为20MM,15MM大小结节样致密影.脾脏体积缩小,双肾上极大小,形态及密度如常.腹腔内未见积液影.腹膜后未见肿大的淋巴结.意见:1,肝硬化,脾大.2,胆囊结石.3,胰腺萎缩.
7月8日做肝纤:IV型胶原(CIV):92.43 参考范围48.5-90.5,透明质酸(HA):277.15参考范围0-100.只有这两项偏高.
7月8日做胃镜:1:慢性萎缩性胃炎.2:胃体垂直部糜烂.
7月8日做肝功:总胆红素38,参考值3.4-20.5 直接胆红素11.2,参考值0-6.8 间接胆红素26.8 参考值3.4-17.1 谷氨酰转肽酶169.8 参考值8-50 免疫球蛋白G21.33 参考值8-16 以上均偏高.胆碱脂酶3202.2 参考值3500-10500 补体C3 0.73 参考值0.8-1.6 以上均偏低.
7月8日血清检验:甲胎蛋白20.81 参考范围0-10.
7月14日血凝化验:前面的项目名称没复印清楚,看不清的先用“未知”代替吧.只能提供后面的数值.
项目 时间 换算值 正常参考值
未知0) 12.1 0.92(INR) 11-14秒
118.40%(活动度)
0.95(R)
未知T 44.6 26-36秒
未知 13.3 2.04g/l 2-4g/l
未知 12.3 10-15秒
7月10日,大夫会诊后决定,先做胆结石手术,顺便取肝做活检.
7月16日手术.
7月17日活检病理报告:光镜所见:肝组织,正常小叶结构破坏,代之为假小叶形成,假小叶无中央静脉,肝细胞增生,部分肝细胞脂肪变性,汇管区少量淋巴细胞浸润.病理诊断:肝硬化并肝细胞脂肪变性.
7月18日做血相:血小板68 参考值100-300.淋巴细胞百分比17 参考值20-40.血红蛋白151,参考值110-150.红细胞压积0.438 参考值0.37-0.43.
7月19日再做肝功:总胆红素38.5,参考值3.4-20.5 直接胆红素16.9,参考值0-6.8 间接胆红素21.6 参考值3.4-17.1 谷氨酰转肽酶129.4 参考值8-50 免疫球蛋白G21.33 参考值8-16 以上均偏高.白蛋白/球蛋白 1.0 参考值1.3-2.5 胆碱脂酶2323 参考值3500-10500 以上均偏低.
现在伤口还没完全恢复,不知是不是天气太热还是人有点胖或是凝血功能不好,伤口总长不好.大夫说流的是油脂,不是感染.不知要不要紧?
请各位帮忙看一下,大夫只说是肝硬化,但因从不喝酒,没得过肝炎,虽做了活检,但没找到病源体,大夫让下周转传染科,说实话,接下来大夫也不知怎么治疗,像我父亲的这种情况,该怎么治疗?生活中要注意些什么呢?
内容太多,请大家看起来别嫌麻烦,谢谢大家
找出肝硬化的原因还要做什么检查,病理切片我从医院要出来了,在哪里可以检查出来病源体?
你好,根据病理报告结果,肝硬化已经明确,目前来说就是看怎样去更好治疗,肝硬化没办法治愈,除非做肝移植,目前只能通过药物减慢病情发展,预防相关一些并发症包括上消化道出血,肝肾综合征,肝性脑病等等,药物方面,可应用一些护肝退黄降转氨酶药物,另外注意大便情况,多注意一些颜色及次数,便秘也不好,假如黑色那要注意有消化道出血了.建议到肝病专科医院治疗.
肝硬化可有以下几种原因所致,1病毒性肝炎,2日本血吸虫病,3酒精中毒,4胆汁淤积,5循环障碍6工业毒物或药物,7代谢障碍,8营养障碍,9原因不明.你的情况有慢性胆囊炎并结石,考虑为胆汁性肝硬化,已经手术治疗胆结石,诱因已经去除,肝硬化没有特殊的治疗药物,可以用中药治疗.,伤口总长不好.大夫说流的是油脂考虑为脂肪液化,一般问题不大,建议局部烤电,以促进血液循环,加速伤口愈合.宜食用高热量,高蛋白,富含维生素易消化饮食,不食用硬性及粗糙的食物.病理切片检查不出检查出来病源体.
以上是对“请帮忙看下我爸的肝硬化该怎么办?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
这个病是肝硬化无疑了,其实时间很长了,都引起脾脏和胰腺继发性病变了,因为是慢性的,肝功能还能代偿,没出现黄疸,原因我看是慢性淤积性肝硬化,现在结石去除了,当务之急是保肝护肝, 不要吃太多药物加重肝脏负担,多吃维生素b和维生素c,以你爸爸的肝功代偿是没问题的
温馨提示:
管理传染源,切断传播途径,保护易感人群。
就医 疾病信息 健康经验 症状信息 手术项目 检查项目 健康百科 求医问药
用药 药品库 疾病用药 药品心得 用药安全 药品资讯 用药方案 品牌药企 明星药品
有问必答 内科 外科 儿科 药品 遗传 美容 检查 减肥 中医科 五官科 传染科 体检科 妇产科 肿瘤科 康复科 子女教育 心理健康 整形美容 家居环境 皮肤性病 营养保健 其他科室 保健养生 医院在线