健康咨询描述: 在半年前发现吃了东西老吐,不消化,胃经常不舒服,去医院检查说是胃扭转,医生说趴趴就好了,可还是不见好,到底是怎么回事呢?
胃扭转多数存在解剖学因素,在不同的诱因激发下而致病.胃的正常位置主要依靠食管下端和幽门部的固定,肝胃韧带和胃结肠韧带,胃脾韧带也对胃大,小弯起了一定的固定作用.较大的食管裂孔疝,隔疝,隔膨出以及十二指肠降段外侧腹膜过度松弛,使食管裂孔处的食管下端和幽门部不易固定.此外,胃下垂和胃大,小弯侧的韧带松弛或过长等,均是胃扭转发病的解剖学因素.
慢性胃扭转多系部分性质,也无梗阻,可无明显症状,或其症状较为轻微,类似溃疡病或慢性胆囊炎等慢性病变.胃肠钡餐检查是重要的诊断方法.系膜轴扭转型的X线表现为双峰形胃腔,即胃腔有两个液平面,幽门和贲门处在相近平面.器官轴扭转型的X线表现有胃大,小弯倒置和胃底液平面不与胃体相连等.
你的情况可以考虑胃镜复位方法:胃镜通过贲门后先注气扩张胃体腔,然后循腔进镜,以确定胃扭转的类型,部位,方向,程度,依胃扭转的类型采取不同方法的复位.若胃体腔潴留液过多,应首先吸出液体,然后注气循腔进镜,根据扭转方向逆时针或顺时针旋转镜身并向前推进,若能看见幽门,继续注气即可复位,有时需要旋转错位处数次方能复位.侧卧不能进入胃窦腔时需令患者仰卧位容易奏效.复位后可给患者腹部加压,流质饮食3天.
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