双侧颈部淋巴结肿大，有没有转变危险

      指导意见：
      正常人体浅表淋巴结很小，直径多在0.5cm以内，表面光滑、柔软，与周围组织无黏连，亦无压痛。当机体受到致病因素侵袭后，信息传递给淋巴结，淋巴细胞产生淋巴因子和抗体，有效地杀伤致病因子，同时淋巴结内淋巴细胞和组织细胞反应性增生，使淋巴结肿大。头颈部淋巴引流丰富，颈部本身就有很多淋巴结，在病理生理状态下，可造成颈部淋巴结肿大（lymphnoditisofneckregions）。
      病因编辑
      引起颈部淋巴结肿大的原因包括感染（炎症）性肿大、肿瘤性肿大、反应性增生和组织细胞性增生肿大等。
      1.炎症性肿大
      细菌、病毒、立克次体、衣原体、真菌、螺旋体、原虫、蠕虫等引起急慢性淋巴结感染时淋巴结可充血、水肿，淋巴细胞和巨噬细胞增生，有中性粒细胞、单核细胞及浆细胞的浸润，甚至发生坏死及肉芽肿形成，使淋巴结增大伴疼痛。
      2.肿瘤性肿大
      无论是原发于淋巴组织的内生肿瘤，如淋巴瘤、淋巴细胞性白血病等，还是淋巴结外转移来的肿瘤，如口腔癌转移至颈部淋巴结、鼻咽癌转移至颈部淋巴结，胃癌转移至左锁骨上淋巴结等，都可表现为无限制增殖的肿瘤细胞在淋巴结内大量增殖，占据和破坏淋巴结正常组织结构，同时引起淋巴结内纤维组织增生及炎症细胞浸润，导致淋巴结肿大。
      3.反应性增生肿大
      包括非特异性反应性淋巴细胞增生和免疫反应性增生两种。多由生物因素（细菌、病毒等）化学因素（药物、环境毒素、代谢毒性产物等）及变态反应性刺激等因素引起淋巴结内淋巴细胞、单核巨噬细胞反应性大量增生，表现为淋巴滤泡增大，滤泡旁淋巴细胞增生，坏死增生，导致淋巴结肿大。
      4.组织细胞性增生肿大
      淋巴结内有大量组织细胞增生，呈片状、灶性或弥温性分布，同时可有肉芽肿形成如Langerhan组织细胞增生症。此外，淋巴结内有大量Niemann-Pickz细胞、Gautier细胞聚集时亦可引起淋巴结肿大。

      您好,建议可做淋巴结活检（就是把一个完整的淋巴结手术切掉后病理切片）,以及免疫组化检查.您所做的B超等不是主要的诊断手段.因此,建议您到当地医院血液科就诊,做上述的检查,同时做其他相关检查如血清乳酸脱氢酶,铁蛋白等,也可超声检查腹腔内肝脏脾脏以及有无腹腔淋巴结的肿大.此外,如果有条件的话,可以做PET-CT检查,建议可以定期复查,因为有很多正常人淋巴结一直是可以触到的.如果上述所有检查没有问题,就没有必要用药.
      

      你好!如果做彩超和化验等检查都不能确诊的话,建议做病理活检确诊,尽早治疗,以免耽误病情,希望我的回答对你有所帮助.