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小脑栓塞用药

保密 | 0个月 悬赏30个健康币 2009-08-08 14:12:17 2人回复 来自

健康咨询描述: 我父亲初步诊断为小脑栓塞,头晕,平衡性差,症状出现15天,开始时用复方丹参八支,维脑路通十支,胞尔林三支,B6VC各一支.输了一个礼拜症状未见减轻,请问用药是否对症?

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张陆梅
张陆梅 济南市章丘区中医医院   主治医师 擅长: 上呼吸道感染、肺炎、感冒、高血压、冠心病、脑梗塞、 帮助网友:26923称赞:2
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2009-08-08 14:19:24 我要投诉

      治疗原则:1.对心脏病,高血压,糖尿病,动脉粥样硬化等原发病的治疗. 2.抗凝治疗. 3.血管扩张剂. 4.降血脂,降低血粘度. 5.血管手术,切除血管内膜和硬化斑或血管扩张或支架成形术. 6.对症治疗(脑水肿等)及合并症(感染等)的治疗.
      用药原则:1.对心脏病,高血压,动脉硬化要及时予以治疗; 2.肝素静脉滴注或新近报道应用的低分子肝素等抗凝可稳定进行性中风,对急性完全性中风无效,对高血压病人因抗凝剂(尤其是肝素)引起出血的副作用应禁用. 3.对未用抗凝剂者,可使用阿司匹林,潘生丁,苯磺唑酮,力抗栓等药物. 4.低分子右旋糖酐可帮助降低血粘度;血管扩张剂(硝苯比啶,烟酸等)及中药根据具体病人慎用.可适当采用血液稀释疗法,防治脑水肿可选用速尿等对心功能影响较小的脱水剂.颅脑CT及腰穿排除出血性梗塞及感染性栓塞后,可采用抗凝治疗法华令4-6mg/d首剂,维持量2-4mg/d及血小板聚集抑制剂潘生丁50mg 3次/d,.
      

葛秀民
葛秀民 临沂市第四人民医院   主治医师 擅长: 神经衰弱,脑出血,脑梗死,失眠,头痛,癫痫,脑炎, 帮助网友:2448称赞:287
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2009-08-08 14:45:44 我要投诉

      你好
      小脑是掌管人体平衡的,小脑栓塞本身,就会导致平衡功能减弱.
      如果一开始就用的这些药,可以说,这些药都基本是改善脑部循环和神经营养药,有一定的疗效,但可以说,如果仅仅有这些药物,对于老人的症状,还是不够的.
      一般脑梗塞后最常见的就是水肿,水肿压迫周围神经,导致一系列症状,因此,一般脑梗塞后急性期都适当用一些脱水剂来减轻脑水肿,改善脑部的整体症状,而你所提供的这些药物中,没有脱水剂,当然,如果患者水肿症状不是特别严重,可以不使用,但脱水剂的应用,在治疗脑梗塞中,是最常规的用药.另外,你用的大都是中成药,属于活血化瘀之类,类似于西医的抗凝,抗血小板聚集之类的作用,但不能单纯的用这些,还要注射低分子肝素等药物.
      其实你父亲从发病到现在,已经是15天了,已经过了急性期,现在最主要的,是进行康复锻炼,建议到专业的康复医院进行康复训练,就目前所用的药物来说,你列举的这些药物,都是可以继续应用的,建议你加用一些神经营养药,如单唾液酸四己糖神经节苷酯,脑蛋白水解物等,修复受损的脑神经.
      希望我的回答能够让你满意
      

疾病百科| 脑栓塞(别名:脑动脉栓塞,栓塞性脑梗死)

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