健康咨询描述:
2009年6月24日到湖南旺旺医院做胃镜,胃镜结果:
食管:粘膜光滑完整,均匀粉白色,血管纹理清晰,舒缩良好.
贲门:形态正常,粘膜光滑,齿状线清晰,开闭良好.
胃底:形态正常,粘膜光滑完整,粘膜充血,粘液糊呈咖啡样.
胃体:形态可,上部小弯侧见一大小约3.0*3.5CM粘膜不规则向腔内隆起,呈粗结节状,表面明显充血,糜烂,有溃疡形成,表覆污苔,取治检8次,质地硬,弹性差,送病检,大弯侧皱襞规整,胃腔充气扩张可.
胃角:呈弧形,圆钝,粘膜光滑,充血,未见溃疡.
胃窦:形态正常,粘膜光滑完整,充血明显,蠕动良好,未见溃疡及新生物.
幽门:圆形,开闭良好,粘膜光滑完整.
球部:形态及粘膜未见异常.
降部:形态及粘膜未见异常.
病理诊断:(胃体部)病变符合溃疡病改变.
内镜诊断:胃体上部隆起型病变(Ca不全排外)
2009年6月26日到中南大学湘雅二医院再次做胃镜检查:
胃镜检测所见:食管粘膜光滑,色泽正常,未见溃疡肿块,蠕动扩张可.齿状线清晰,位置正常,贲门开闭正常.胃底体交界后壁见5.0cm肿块,中央溃烂,质硬,活检六块,胃角粘膜光滑,色泽正常,未见溃疡及肿块,蠕动良好.幽门呈圆形,开闭规则,未见胆汁返流.十二指肠球部及所见降段粘膜光滑,未见溃疡肿块.
检查结论:胃Ca
病理诊断:(胃底)碎,共米粒大,镜下见炎性胃粘膜及较多坏死组织,示有溃疡形成,切片未见癌,请结合临床考虑,必要时重取活检确诊.
2009年7月14日在中南大学湘雅二医院进行手术,近端胃2/3切除,并切除贲门及下端食道,取病灶做病理检查,10天出结果.
病理诊断:部分胃切除标本:部分胃12*9*4cm大,其中可见一7*6*3cm大肿块,镜下符合胃肠道间质瘤(GIST,中危险性).手术两切缘及网膜组织未见肿瘤,大弯侧淋巴结见有瘤组织雷击(2/8).免疫组化:PDGFa弱阳性,Vim(+),CD34,CD117,S100,CK,HHF35,Des,SMA均为阴性.
2009年8月10日把6张切片和21张白片拿到上海复旦大学附属中山医院做基因检测,病理报告单:
巨检:中南大学湘雅二院病理科HE切片X6张,白片21张.
诊断:(胃)梭形细胞恶性肿瘤,细胞丰富,中度异型,散在细胞异型明显,可见肌层浸润,粘膜浸润,核分裂少见,约2-3个/50HPF,形态学提示低到中度恶性,结合形态及酶标,该例不符合胃肠道间质瘤,但进一步分型较困难.
倾向具有肌性特征的梭形细胞肉瘤,平滑肌肉瘤(或纤维母/肌纤维母细胞肉瘤)
C-kit基因第9,11,13,17外显子以及PDGFRA基因第12,18外显子均为野生型.
酶标(09H482):DOG-1(-),CD117(-),CD34(-),nestin(-),S-100(部分细胞有阴性反应),SMA(30%+),DES(-),MSA(20%+),calponin(40%+).
你好,患者的情况诊断胃癌,并且已经手术,因考虑有淋巴转移,建议采取化疗和中医治疗相结合的方法,化疗能杀灭残存癌细胞,控制病情发展,但是单纯的化疗毒副作用很大,对于术后的患者来说会造成很大伤害,因此要配合中医治疗.中医中药有扶正祛邪,补气养血的功效,能提高机体免疫力,缓解化疗毒副作用,提高生存质量.
我告诉你一个方,叫神仙丹,只要懂得这个药方的中医师都会配,不懂这个方的中医不要去乱配.功效无穷.
以上是对“想确认是什么肿瘤?有什么治疗方案?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
温馨提示:
饮食营养是维持生命,保持健康的物质基础,在很大程度上饮食对机体的机能和状态有重要的影响。
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