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一女性,28岁,因食欲减退,腹..

保密 | 0个月 2009-08-17 10:32:32 2人回复 来自未知

健康咨询描述: 一女性,28岁,因食欲减退,腹部不适,有恶心呕吐.在外院予10%G.S500ml静滴,阿托品肌注无好转来诊.既往体健,月经正常,无遗传病.体查:T:36.7P:112次/分R:24次/分BP:12/8kpa.神清,皮肤弹性差,颈无抵抗.心肺腹无明显异常.双下肢无浮肿,病理征(--)医生予常规检查后,5%G.S静滴.侯检中出现昏迷.
(1).本例最可能诊断及依据,与那些病鉴别?
(2).为明确,尽快检查哪些项目?
(3).急诊处理方法?

医生回复区

郝华东
郝华东 医师 擅长: 内科、儿科 帮助网友:70486称赞:2571
微信扫一扫,随时问医生
2009-08-17 14:49:47 我要投诉

      你好,你说的情况首先考虑是低渗性酮症酸中毒的情况,
      依据:病人有食欲减退,腹部不适,有恶心呕吐.T:36.7P:112次/分R:24次/分BP:12/8kpa.5%G.S静滴.侯检中出现昏迷.
      需要排除低血糖,糖尿病,脑部病变的情况.
      现在的情况需要马上检查一下血糖和电解质,血气分析的情况.
      急诊使用5%G.S+胰岛素静滴.

一绺清风
一绺清风 医师
微信扫一扫,随时问医生
2009-08-18 10:24:05 我要投诉

      这情况还是不排除急腹症的,应该注意腹部检查,B超,腹部平片检查等都很有必要,血常规数据也应该提供.再就是脑病的可能还是不完全排除,应该逐一排查的.

疾病百科| 昏迷(别名:神志丧失,意识丧失)

挂号科室:神经内科

温馨提示:
对于昏迷患者每日蛋白质供给量控制在0.5g/kg/人左右,以后每隔2~3d调整一次供给量,但最大限量不超过1g/ kg/人。

昏迷(coma)是处于对外界刺激无反应状态,而且不能被唤醒去认识自身或周围环境,是最严重的意识障碍,即持续性意识完全丧失;也是脑功能衰竭的主要表现之一。颅内病变和代谢性脑病是常见二大类病因。... 更多>>

病因  治疗  预防  食疗  好发人群:心血管疾病、中毒及电击、中暑、缺氧、高原病 常见症状:意识清晰度极度降低、对外界刺激无反应[详细] 是否医保:-- 治疗方法:中医药物治疗
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