我哥的小细胞癌中期的最佳治疗方案

      你好,根据你有限的信息,只能初步给出一些治疗建议.比较明确的是小细胞肺癌必须以全身化疗为主.因为小细胞肺癌生物行为恶劣,生长快,倍增时间短,恶性度高,转移快而广泛.临床上确诊时约90%以上有胸内及潜在的远处微转移灶存在,其中最多见的为纵隔转移,其次是肝,骨,骨髓,脑等远处转移,故应以全身性治疗为主.
       各期小细胞肺癌由于病变范围,部位不同,化疗在综合治疗中的顺序和重要性也应有所不同,所以建议你到医院肿瘤科获取进一步的信息,并由医生根据情况进行方案制定.
       一般来说肺小细胞癌IV 期以化疗为主 , 化疗中根据具体情况择期作转移 灶如骨转移姑息放疗 , 或肝转移介入治疗.小细胞肺癌高剂量化疗合并骨髓干细胞支持的治疗,自 20 世纪 70 年代以来积累了大量的临床研究资料,但至今国际范围内对此治疗方法是否优于常规化疗尚存有争议,而且价格昂贵,故未推荐常规应用.
       不可手术根治切除的 IIB 期或 IV 期应先进行诱导化疗 ( 新辅助化疗 ) 再行局部放疗 ( 序贯治疗 ) , 单纯放疗早已证实是错误的 , 除非有某些特殊症候群如上腔静脉综合征 , 放疗可显效.限局期小细胞肺癌化疗与放疗同时治疗的互补疗效 ( 同时控制胸内病灶和远处微小转 移灶 ) 受到广泛的重视及认可.
       术后应即行辅助化疗 , III 期 ( 纵隔 淋巴结转移 ) 可切除的一般术前亦应化疗 ( 新辅助化疗 ) , 术后应行辅助化疗及局部放疗 , 目前对 I , II 期小细胞肺癌也主张术前新辅助化疗以尽量控制临床元任何表现的微小转移灶.