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36周胎膜早破可能

保密 | 0个月 悬赏10个健康币 2009-08-18 18:23:25 6人回复 来自黄山市

健康咨询描述: 孕35周时候有一周有两回一次性少量漏水,B超检查正常.
目前孕周是36周,15日凌晨内裤湿了一大片,我住院观察,可是去了医院再也没有流水了,一直没有办法检查羊水结晶.
处理是每天每4小时听胎音一次,吸氧三次,胎心监护B超检查都正常.
开始小肚子老是酸胀疼,一个小护士给我做宫颈检查,说宫颈开了一指,医生认为24小时会生,可是过了一天没有生,肚子也不疼了.
第二天另外一个医生的小助手给我做检查,下手特别重
看宝宝有无入盆,从外面使劲掐我骨盆,推宝宝身子,看宝宝头动不动,检查后我皮下都掐出了指印.
检查宫口没有开,又推宝宝头看能不能挤出羊水,疼的我受不了,尝试几次,我的到现在阴道疼,还流血和血性分泌物.现在我要求出院了.请问这样重的检查会对宝宝有伤害么?我阴道还有暗淡的血性分泌物,还疼,是检查造成的么,要不要紧?
我这次下身出水因为没有办法取到羊水一直无法判断,破水可能有多少?

第一次补充提问

医生并没有给我做PH试纸的测试,只是要我有羊水就送去做羊水结晶,可是我一直都是一次流一些,然后就没有了,流过后有腹痛情况.在医院里只是吸氧和听胎音,没有做别的任何处理,医生因为采集不到羊水没有化验,只是怀疑是高位破水,因为腹痛好转,我已要求出院.我现如果少量血性分泌物应该注意什么

发表于2009-8-18 23:11:44

第二次补充提问

我还有三个问题,想恳请您帮助一下:1,现在血性分泌物已经没有但是阴道内还是有肿痛,出血和疼痛是由阴诊造成的么?对身体有伤害么?2,前几回的出水都只出了一次就没有,每次破水后有几日小腹酸坠痛,而后恢复,医生只是怀疑高位破水,可没有办法确定.前几天住院时因为疑似胎膜早破和宫开一指,医生说一天内会生,让老公很远飞机过来请假看我,我却没有生,劳民伤财,虚惊一场,搞得一大家心里徒增紧张和焦虑.请问:我在遇到什么情况下我应立即去医院待产?,或者什么样的破水和见红是可以先观察的?我是多卧床还是适当散步锻炼好,可以上楼么?3,因为几次怀疑破水去医院都做了B超,半个月内做了三次,这么频繁,对胎儿有伤害么?目前36周双顶径是8.9.股骨长6.8,腹围33.8胸径7.8,胎盘功能1+,医生说有点嫩了,是胎盘功能不好,是这样的么

发表于2009-8-19 12:15:10

医生回复区

张永霞
张永霞 青海省中医院   副主任医师 擅长: 子宫肌瘤,子宫内膜异位症,先兆流产、习惯性流产,月 帮助网友:550
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2009-08-19 20:10:01

      你好!出血与疼痛为阴道所致,第一胎的产程一般较长的,具体时间应根据孕期及检查确定的.此时一般建议多休息,有阵发性腹痛时及见于破水后进行住院为宜,此时离产生较近.B超检查是多胎儿无影响的,建议定期复查确定为宜

邹维霞
邹维霞 德州市妇幼保健院   主任医师 擅长: 习惯性流产,阴道炎,盆腔炎,妇科肿瘤,妊娠合并症并 帮助网友:48720称赞:1
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2009-08-18 23:40:12 我要投诉

      胎膜在临产之前发生破裂称为早破水,这是分娩时十分常见的一种并发症.通常是由于胎位不正,骨盆狭窄,胎宝宝的头与妈妈骨盆不相称,羊水过多所致,但当子宫颈口发生病变,如多次做人工流产使子宫颈重度裂伤,形成疤痕,可使羊膜腔内压力不均匀,致使胎膜早破;除此,在孕末期依旧进行性生活,引起子宫内感染,特别是精液内的前列腺素,诱发了子宫发生收缩,从而改变了羊膜腔内的压力造成早破水;另外,剧烈的咳嗽,突然大笑,或大怒,做较重的体力工作,外力冲击腹部,摔倒等,都可使腹腔内的压力骤然升高,压迫胎膜,遭到破裂.
       胎膜是胎宝宝的保护膜,一旦破裂便失去了保护作用.首先,细菌可沿着阴道上行进入羊膜腔内感染胎宝宝,使胎宝宝发生缺氧;其次,细菌也可经胎盘进入母体血液循环,引起菌血症,败血症,还会增长产后出血,产褥感染和羊水栓塞的机会,使妈妈生命受到威胁,除此,羊水外流致使子宫变小,刺激子宫发生收缩,如果此时尚不足月,就会引发胎宝宝早产,由于器官功能不全,因此生活能力差,对胎宝宝生存很不利;另外,还可造成严重威胁胎宝宝生命脐带脱垂.
       根据你目前的情况,阴道有少量血性分泌物可能检查宫口时刺激引起的,可以服用抗生素预防感染.建议你注意观察阴道出血和流水的情况,做好随时去医院的准备,可以坚持在怀孕37周以后选择剖宫产尽快结束分娩.

葛秀民
葛秀民 临沂市第四人民医院   主治医师 擅长: 神经衰弱,脑出血,脑梗死,失眠,头痛,癫痫,脑炎, 帮助网友:2448称赞:287
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2009-08-18 19:46:27 我要投诉

      在破水与否不确定的情况下,我们一般是在不消毒外阴的情况下(避免消毒水影响判读结果),把PH试纸放进阴道里,因为阴道分泌物一般是酸性的,而羊水是碱性的,所以PF试纸会变蓝,这是最简单的检测方法.
      胎膜早破对母儿都有影响,易引起感染,感染程度与破膜时间有关,一般破膜超过12小时就要滴抗生素预防感染.还有可能导致胎盘早剥.对胎儿的影响,时常会诱发早产,早产儿易发生呼吸窘迫综合症,而其你现在才36周,出现阴道出血,这是先兆早产的征象,建议你还是住院观察,不知道你上次住院有没有打地塞米松针,促进胎肺成熟,提高宝宝的生活力.
      阴道分泌物变多,还有一种情况就是,随着妊娠的进展,宫颈口扩张,堵在宫颈管的粘液栓也会脱落,把内裤弄湿.
      至于见红不太可能是医生检查引起的,有可能是宫颈内口附近的胎膜与该处的子宫壁分离,毛细血管破裂引起的出血.
      
      以上是对“36周胎膜早破可能”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

徐彬
徐彬 临清市妇幼保健院   副主任医师 擅长: 阴道炎,宫颈炎症,附件炎症,以及阴道方面和剖宫产, 帮助网友:31496称赞:2
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2017-10-25 12:24:37 我要投诉

      你好!根据你所说的情况,因为不能判断是否是羊水破了,所以建议你不能出院,还是应当住院,观察看看,目前怀孕36孕周的确比较小,最好是在怀孕37孕周的时候,那时候才是足月宝宝呢。因为根据你的描述,特别像是破羊水。

徐云萍
徐云萍 承德市妇幼保健院   主管护师 擅长: 妇科,产科,包括妇科常见疾病,阴道炎,子宫肌瘤,宫 帮助网友:81699称赞:1813
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2009-08-18 18:31:17 我要投诉

      你好,B超检查羊水还多少.如果属于正常就没事的.卧床休息.按时孕检,如果没腹痛,阴道没血了.羊水B超正常.一般就没事的.否则及时住院.

iiyi-ctwhy
iiyi-ctwhy 其他
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2009-08-18 23:27:13

      可能是前羊水囊破及假临产尽量住院观察若已出院自我监测胎动情况有条件可监测胎心正常120160次每分钟

疾病百科| 腹痛

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