健康咨询描述:
主要症状:右桡骨远端(CoIIes)骨折
发病时间:2009.8.22.12.11时55分
化验检查结果:右桡骨远端(CoIIes)骨折
曾经的治疗情况和效果: 石膏外定位
桡骨远端骨折系指发生于旋前方肌近侧缘以远部位的骨折.包括:1,Colles骨折.2,Smith骨折.3,Barton骨折.约占全身骨折的1/6.好发于中老年人,女性多见.
治疗措施:
1.无移位骨折,可用功能位石膏托或小夹板固定4周.
2.移位型骨折,需闭合复位.术者沿前臂长轴方向牵拉患者手掌及拇指,使腕部尺偏,并使前臂旋前.然后使腕关节掌曲,并同时在桡骨远骨折段上向掌侧及尺侧推压.保持腕部在旋前及轻度掌屈尺偏位,应用前臂石膏托或小夹板固定4周,10~14天改为中立位4周.
3.复位标准
⑴桡骨茎突低于尺骨茎突1~2cm.
⑵桡骨远端背侧须平坦无骨突起,掌侧弧形凹陷恢复.
⑶手不桡偏,尺骨头轮廓正常,患手指活动良好.
⑷X线显示桡骨远端关节面向掌面倾斜.
4.畸形愈合的治疗 畸形较轻对腕部功能影响不大者,不考虑手术治疗.畸形不太重仅有旋转障碍者,可作尺骨头切除术.畸形严重无前臂旋转障碍者,可做Campbell手术,即尺骨头部分切除及桡骨远端截骨术.
本病的治疗分为以下四种情况:
1.无移位骨折,可用功能位石膏托或小夹板固定4周,
2.移位型骨折,需闭合复位,术者沿前臂长轴方向牵拉患者手掌及拇指,使腕部尺偏,并使前臂旋前,然后使腕关节掌曲,并同时在桡骨远骨折段上向掌侧及尺侧推压,保持腕部在旋前及轻度掌屈尺偏位,应用前臂石膏托或小夹板固定4周,10~14天改为中立位4周,
3.复位标准
⑴桡骨茎突低于尺骨茎突1~2cm,
⑵桡骨远端背侧须平坦无骨突起,掌侧弧形凹陷恢复,
⑶手不桡偏,尺骨头轮廓正常,患手指活动良好,
⑷X线显示桡骨远端关节面向掌面倾斜,
4.畸形愈合的治疗 畸形较轻对腕部功能影响不大者,不考虑手术治疗,畸形不太重仅有旋转障碍者,可作尺骨头切除术,畸形严重无前臂旋转障碍者,可做Campbell手术,即尺骨头部分切除及桡骨远端截骨术
以上是对“右桡骨远端(coiies)g骨折怎么治疗?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
温馨提示:
骨折多由外伤引起,平时应注意避免外伤。注意活动(远端小关节活动,骨折部位及相邻关节不能活动),避免肌肉萎缩。
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