有问必答网传染科肝病 → 打了乙肝疫苗,却没有抗体,怎么办?

打了乙肝疫苗,却没有抗体,怎么办?

女 | 0个月 2009-08-23 18:43:11 3人回复 来自

健康咨询描述: 患者年龄:三岁半
主要症状:
发病时间:
化验检查结果:出生后按正常程序打了乙肝疫苗,半岁时是第二和第四项阳,1岁时抗体消失了,成了四五项阳.两岁半时两对半全阴,DNA阴性.因此,我们带她又再打了一轮乙肝疫苗(三针),可是复检的结果仍是全阴.
想问几个问题:1曾经有过抗体出现,但是消失了,再打疫苗却没有出现抗体.请问,这种现象属于应答低下吗?
2,怎样才能让抗体出现?因为身边很多大小三阳,害怕被传染.能不能继续打疫苗,打到出现为止?
3,看到有的文章说,不出现抗体可能是隐性携带.因为母亲也是小三阳,小孩会有这种可能性吗?但是她又曾经出现过抗体呀,隐性携带者是在什么时候携带的,为什么曾经出现过抗体?

第一次补充提问

如果是隐性感染的话,感染后多久,乙肝两对半会出现阳性?

发表于2009-8-24 11:53:08

第二次补充提问

那我们要怎么才知道小孩是不是隐匿性感染?这样的机会大吗?DNA阴性能说明排除这种情况吗?老天保佑我的宝宝,让她远离乙肝!!

发表于2009-8-24 19:00:34

医生回复区

周利军
周利军 国药同煤三医院   副主任医师 擅长: 慢性乙型病毒性肝炎 慢性丙型病毒性肝炎 肝硬化 手 帮助网友:20718称赞:2
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2009-08-24 12:20:31 我要投诉

      你好!是免疫应答反应低下,需要再次加强接种,可以加大剂量,一次10微克,使用两次.半年后再次复查抗体.
      

丁波
丁波 主治医师 擅长: 乙型肝炎,支气管炎,月经不调,脑梗塞,精神疾病,肾 帮助网友:235564称赞:4558
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2009-08-23 19:07:43 我要投诉

      这个应该再次的进行乙肝疫苗的注射,建议使用比较好的乙肝疫苗,比如选择进口的乙肝疫苗.如果仍然不能产生保护性抗体,应该到当地的医科大学附属医院检查免疫系统.
      

水晶8683
水晶8683 医师 擅长: 胃溃疡,幽门螺杆菌感染,肝硬化,胆囊炎 帮助网友:535称赞:69
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2009-08-23 20:33:54 我要投诉

      第一个问题,曾经出现过抗体,现在消失了 ,再打疫苗也没有出现抗体,根据你女儿的生活环境我们必须要考虑到现在是不是被感染了.其次就是免疫应答降低.而且确实有一部分人很难产生抗体,不过虽然他检查不出来有抗体,但是身体对乙肝病毒有对抗作用.
       第二个问题,如果常规注射乙肝疫苗不能产生抗体的话,下次注射的时候可以先注射一针乙肝免疫球蛋白,然后再按照乙肝疫苗016的注射程序打疫苗;或者是加倍注射乙肝疫苗.
       第三个问题,因为患者的母亲是小三阳,出生的时候检查是24阳性,说明曾经感染过病毒处于恢复期,一岁的时候检查结果是45阳性,这个也是提示感染过乙肝病毒,处于恢复期.虽然现在检查乙肝两对半都是阴性的,不能排除是隐匿性感染.曾经出现过抗体是因为自然感染的时候也可以出现抗体,而且当时孩子出生后注射了乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗起到了一定的作用身体产生了抗体.但是体内的病毒并没有被完全清除.如果是隐匿性感染的话,可能半岁的时候就已经被感染了.因为不太清楚你的检查是在什么级别的医院做的,建议你去大型的正规肝病医院或者传染病医院复查,乙肝两对半做定量检查,乙肝病毒量DNA也需要复查一下.空腹去检查.
       如果可以排除 隐匿性感染的话,可以按照上述我提到的办法重新注射乙肝疫苗.
       祝愿孩子健康.
      
      以上是对“打了乙肝疫苗,却没有抗体,怎么办?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

2009-08-24 13:29:53 我要投诉

      这个不好说,每个人的情况不一样.有的人隐匿性感染后可能乙肝两对半都是阴性,或者是245阳性.
      
      以上是对“打了乙肝疫苗,却没有抗体,怎么办?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

2009-08-24 21:36:26 我要投诉

      他需要多检查几次乙肝病毒量DNA.只有在多次复查后结果一直都是阴性才可以排除隐匿性感染.但愿孩子没有问题.
      
      以上是对“打了乙肝疫苗,却没有抗体,怎么办?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

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