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胆囊结石(泥沙样)

保密 | 40岁 悬赏9个健康币 2009-08-24 18:01:19 10人回复 来自南通市

健康咨询描述: 患者性别;女
发病时间:2008.8.
发病时间:吃过饭,会腹胀气隔出来才会好;但是只要一直逛就一直这样,但很奇怪的是我做其他事情就不会这样.
.
化验检查结果:7月30日做了个GI,结果如下:
检查名称:上胃肠道钡剂造影
检查方法或技术:口服硫酸钡并X线摄片
影像学表现:
食道吞钡顺利,轮廓光整,未见明显狭窄或充盈缺损,粘膜纹正常,蠕动可.贲门形态正常.
胃呈鱼钩形,位置正常,可见大量滞留液,胃壁柔软,蠕动对称,胃张力低,胃角低于髂前上极下2cm,未见明显扩张或狭窄,未见明显充盈缺损及龛影,胃窦部粘膜增粗.
十二指肠球无激惹和变形,粘膜纹正常,十二指肠肠圈未见异常.
影像学诊断:
胃窦炎,胃下垂.

曾经的治疗情况和效果: 开了胃苏颗粒,和吗丁啉.但是还是没有任何好转.
今天做了肝胆胰脾肾的B超,胆囊有问题,其他都是正常的.
胆囊形态如常,大小60mm*23mm,壁厚2mm,稍毛糙,内部透声较差,内见较多点状强回身沉积后壁,累积长度29mm,CBD内径4mm.
超声提示:胆囊结石(泥沙样)
请问如何治疗呢第一次补充提问:(2009-8-24 15:59:07)右胸痛以及两个肩背部痛是不是也是胆结石引起的呢?
第二次补充提问:(2009-8-24 17:05:15)请教一下是什么样的手术治疗比较好呢?
第三次补充提问:(2009-8-24 17:17:36)我的病情严重吗,是否可以采取中药治疗呢,中药治疗和行腹腔镜手术哪个更好啊?

医生回复区

高前进
高前进 医师 擅长: 胃病,结肠炎,咽炎,食道炎,肝胆病 帮助网友:58369称赞:6358
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2009-08-24 18:23:13 我要投诉

      你好,胆囊的神经可以放射到肩部,泥沙样结石最好保守治疗,不严重,一般疾病,最好中药治疗但是很慢,腹腔镜手术很快,但需要住院治疗,中药;金钱草,鸡内金,海金沙,郁金,木通,车前,甘草,大黄,竹叶,陈皮,木香,

潘妩姗
潘妩姗 开封市中心医院   主治医师 擅长: 慢性肾脏病、尿路感染的诊治 帮助网友:22277称赞:2
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2009-08-24 19:31:34 我要投诉

      你的症状考虑是胆囊炎所致,就目前来看,你的病情不算严重,可以应用“消炎利胆片,胆石通,金钱草”等药物治疗,如果不好的话,可以手术治疗,腹腔镜的好处是损伤轻,但如果胆管内有结石不好处理,开腹手术缺点是损伤比腹腔镜大些,但手术可以彻底清除所有(基本是)结石,个有利弊,如果仅仅是胆囊结石,腹腔镜是首选

黄洁玲
黄洁玲 大众黎凯斌西医内科诊所   副主任医师 擅长: 急性脑梗死,脑出血,消化性溃疡,头痛头晕方面等相关 帮助网友:1343称赞:94
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2009-08-25 19:28:36 我要投诉

      你好,你的胃炎及胆囊结石已经很明确,胃窦炎可以继续适当服用护胃及促进胃动力药,平时饮食上注意清淡,忌辛辣,忌过饱,胆囊结石方面,会引起你的胸痛及背痛,建议腹腔镜胆囊切除术,目前这个技术已经很成熟了,创伤小,恢复快.比较适合你.祝早日康复!
      以上是对“胆囊结石(泥沙样)”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

靳宗新
靳宗新 医师 擅长: 糖尿病,心脑血管病,常见多发病,小儿护理,心电图, 帮助网友:86357称赞:5585
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2009-08-24 19:05:27 我要投诉

      你好,你属于胆结石,你的右胸痛,肩背痛都属于胆结石刺激胆囊形成的炎症引起的,现在可以进行保守治疗,静点左氧氟沙星,替硝唑,头孢哌酮--舒巴坦.可以口服中药的排石汤,多饮水,祝你早日康复.

iiyi-lileigood898
iiyi-lileigood898 其他
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2009-08-24 20:13:03

      你好!
      右胸痛以及两个肩背部痛是胆结石引起的,你的情况建议手术治疗,腹腔镜损伤较小,比较适合你现在的情况.个人感觉手术较好,应为胆囊结石总是疼,影响生活质量,并且长期结石有较多合并症.
      祝早日康复.

姜青云123
姜青云123 主治医师 擅长: 妇科,产科,心电图 帮助网友:76793称赞:2589
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2009-08-24 20:38:54 我要投诉

      你好,你的情况是胆囊内胆色素结石,又称泥沙样结石,根据你的年龄应手术治疗,手术切除病变的胆囊,因但是可刺激粘膜导致炎症,如崁顿可引起继发性感染,慢性炎症刺激可导致胆囊癌,可行腹腔镜胆囊切除术,创伤小,恢复快.老年人,及不能耐受手术者考虑溶石疗法和中西医结合疗法.你的病情并不严重,不要太担心.

龙凤山人
龙凤山人 其他 帮助网友:2319称赞:549
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2009-08-25 10:19:12 我要投诉

      你好,你的胃炎不是很严重,右胸痛以及两个肩背部疼痛是胆结石引起的放射痛,现在应该以保守治疗为主,可以服用利胆排石的中药,暂时不用手术治疗.
      禁酒,饮食要规律,早餐要吃好,应避免进食高胆固醇类食品如:鸡蛋(尤其是蛋黄),肥肉,海鲜,无鳞鱼类,动物内脏等食品.
      
      以上是对“胆囊结石(泥沙样)”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

iiyi-hzbf143
iiyi-hzbf143 其他
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2009-08-25 21:43:45

      你的病情不严重,是目前很多见的一种疾病,但如果结石堵塞胆总管或胰管出口就很麻烦了.
      目前腹腔镜胆囊切除已经是非常成熟的技术,创伤小,恢复快,快的3天就可以出院了.
      如果平时很少发作疼痛,或胆汁返流引起胃部症状,可以用一下排石的中药试试,平时注意不要受凉或进食油腻食物,减少发作.
      如果频繁发作最好手术!时间久了会对胃部影响越来越大!

吕永强
吕永强 医师 擅长: 中风后遗症,震颤麻痹,高血压,高血脂,神经官能焦虑 帮助网友:6641称赞:1064
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2009-09-02 07:10:44 我要投诉

      你好依据病情建议先保守治疗采用中医中药食疗鸡内金金钱草滑石配合西药坚持一月就会明显好转.具体用法咨询当的医院.早日康复

韩小刚
韩小刚 绍兴市中心医院   主治医师 擅长: 急性胃炎,慢性胃炎,肠胃炎,萎缩性胃炎,十二指肠溃 帮助网友:517称赞:145
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2009-08-30 17:37:28 我要投诉

      1.右胸痛以及两个肩背部痛是胆结石引起的.
      2.如疼痛明显,还有服药物没有效果,可以考虑手术治疗.
      3.本人认为腹腔镜手术可能好点,见效快.
       建议胃窦炎,胃下垂.坚持服药,平时注意饮食,戒烟酒等.
      如满意答案请及时采纳!
      

疾病百科| 胃下垂(别名:低位胃,胃缓)

挂号科室:消化内科

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