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爸爸的胃镜检验报告

保密 | 0个月 2009-08-24 21:26:42 7人回复 来自

健康咨询描述: 胃镜检验报告:镜下诊断:1浅表萎缩性胃炎伴糜烂 2胃底息肉病理检查报告:病理诊断 1胃底粘膜符合增生性息肉 2胃窦粘膜慢性炎(活动性)部分腺体轻度肠化伴轻度不典型增生 会不会很容易变癌 该如何治疗?

第一次补充提问

我爸爸现在中药吃了一个多月,体重下降了12斤 ,这是怎么回事,要不要紧?

发表于2009-8-25 17:53:46

第二次补充提问

服中药后我爸爸的小便骗黄 早上起床口是苦的 这又是为什么啊 是不是病情加重了啊?

发表于2009-8-26 8:53:24

第三次补充提问

我爸上个月刚做过胃镜 请问这个月还能做吗? 对胃会不会有什么影响啊

发表于2009-8-27 14:00:03

医生回复区

宋咏梅
宋咏梅 德惠建设街宋咏梅口腔诊所   主治医师 擅长: 牙龈炎,牙周炎,牙体牙髓疾病 帮助网友:23981称赞:2
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2009-08-24 22:19:35 我要投诉

      你好,,建议口服胃乐新颗粒,雷贝拉唑钠肠溶片,忌食生冷辛辣油腻食物,定期复查
      

郝华东
郝华东 医师 擅长: 内科、儿科 帮助网友:70486称赞:2571
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2009-08-25 21:54:00 我要投诉

      你好,你说的情况你爸爸现在中药吃了一个多月,体重下降了12斤,这个情况考虑是病变加重导致的情况,需要换药做治疗.
      

丁傲
丁傲 锦州市中心医院   主治医师 擅长: 擅长脑血栓,脑出血,颅内感染,脱髓鞘性病变等神经系 帮助网友:17308
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2009-08-27 14:11:08 我要投诉

      你好,目前的情况还并不是太严重的,现在还不会癌变的,但有必要密切观察,定期复查,并积极治疗,如果有幽门螺旋杆菌感染需要进行抗感染治疗的,长期发展有可能引起癌变.
      
      以上是对“爸爸的胃镜检验报告”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

姚林华
姚林华 其他 帮助网友:92称赞:8
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2009-08-25 12:26:45 我要投诉

      您好!慢性萎缩性胃炎在临床上是比较常见的,也不容易治愈,需要治疗的时间比较长,因为您提供的信息有限,不知道您的萎缩性胃炎是胃体的呢还是胃窦的,这两种萎缩性胃炎的发病机制不一样,相应的治疗方法也会相应的有一些改变,前者的病因以自身免疫为主,后者以幽门螺旋杆菌感染,胆汁反流,化学刺激为主,前者到后期往往有胃萎缩及恶性贫血,或者到后期有少量病人会癌变.而且糜烂一般就是个炎症反应,如果HP阳性,可给予根除HP的治疗,然后再辅助给予黏膜保护剂,适量PPI,可能疗程比较长.我们一般现在比较常用的是胃复春,效果还是不错的.
      对于您息肉的情况我提供一些看法,一般我们说的肠化伴轻度不典型增生,如果到重度的话就是早癌了,所以建议您每半年复查胃镜,饮食及生活上都应该有所改变.谢谢
      

lsq1985
lsq1985 其他 帮助网友:106称赞:7
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2009-08-25 15:32:56 我要投诉

      一般来说胃粘膜上皮或者化生的肠上皮在再生过程中发育异常,则可形成异型增生,表现为细胞的异型性和腺体结构的紊乱.异型增生为胃癌的癌前病变.一般来说,极少数慢性多灶萎缩性性胃炎经长期演变成胃癌.但是萎缩性胃癌伴化生和不典型增生癌变的几率还是比一般浅表性胃炎大.
       治疗方面,若有幽门螺旋杆菌感染,则应该进行抗菌治疗;有消化不良症状,如反酸嗳气,腹痛腹泻等,则应该用抑酸或者抗酸药,促胃动力药,胃粘膜保护剂,中药也可以试一下;定期随访,注意病情的发展变化;饮食方面注意多吃新鲜蔬果,摄取多点富含维生素A,C,E的食物,可以帮助抗氧化和清除自由基,减少细胞异型增生的可能.
      

zhouziyi007
zhouziyi007 其他
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2009-08-25 22:06:46 我要投诉

      慢性萎缩性胃炎会引起摄食减少,体重下降等一些常见的消化道症状,发展为萎缩性胃炎,一般很难逆转,但服用一些药可以防止其继续发展,普遍公认的药有:胃复春,可持续吃几年,门诊好多慢性萎缩性胃炎病人服用此药后效果较明显.
      关于胃底息肉病理为“部分腺体轻度肠化伴轻度不典型增生”,这种情况应该这么去理解,肠化伴不典型增生为一种癌前病变,可分为轻,中,重度三类,轻至中度可以服药控制,隔半年至一年复查胃镜,重度不典型增生需要经内镜治疗,可做EMR或ESD,这两种手术创伤小,可以达到早期切除癌前病变组织防止癌变的作用.
      对于像萎缩性胃炎这类的慢性病,最好不要长期服用成分不明的中成药,以免引起肝功能损害,造成乏力体重下降等类似消化道症状.
      基于上述情况,我建议以后复查胃镜的话最好在三级医院进行,病理报告,三级医院更有把握.如果长期服用成分不明的中药需要查查肝功能.
      

2009-08-27 18:40:54 我要投诉

      值得注意的是,上个月的胃镜在什么级别的医院做的,是什么年资的医生做的,如果上次在三甲医院做的话,应该隔3个月复查问题不大,如果在别处做的话,还是需要再做一次的,另外体重下降12斤就是在这一个月内下降的吗?他本人有什么不舒服呢?每日饮食量是多少?你最好再讲详细点,我综合考虑一下你体重下降的原因.
      

林海雪
林海雪 其他 帮助网友:20称赞:1
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2009-08-26 13:27:23 我要投诉

      你好;
       慢性胃炎一般分为慢性浅表性胃炎和慢性萎缩性胃炎.两者的差别就在于:萎缩性胃炎存在腺体的萎缩.
       目前,在慢性胃炎的诊断中需要注意三点;1.内镜下表现;2.病理组织学表现;3寻找病因.
       根据胃镜报告,可以肯定你父亲存在慢性胃炎.但是否为萎缩性胃炎,本人持保留意见,而且病理报告也未见腺体萎缩.这有赖于内镜医生和病理医生的水平.有些医院对萎缩性胃炎的诊断有些随意.
       病理显示部分腺体轻度肠化伴轻度不典型增生,这是慢性胃炎的特点.对此不必紧张,建议定期复查胃镜病行病理活检,动态观察.目前专家认为,肠上皮化生有向胃癌发展的倾向,也有向正常粘膜转化的趋势.如果出现中重度不典型增生建议行内镜下治疗,现在有很多的治疗手段,如APC,EMR等.
       如何治疗?这很关键.不知你父亲查胃镜时有没有查幽门螺杆菌.如果没有,强烈建议行碳13呼气试验,因为它是导致幽门螺杆菌的罪魁祸首.如为阳性,需要根治.
       最后,祝患者早日康复!
      
      以上是对“爸爸的胃镜检验报告”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

疾病百科| 萎缩性胃炎

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温馨提示:
饮食上应注意清淡,多以菜粥、面条汤等容易消化吸收的食物为佳。

萎缩性胃炎也称慢性萎缩性胃炎,以胃黏膜上皮和腺体萎缩,数目减少,胃黏膜变薄,黏膜基层增厚,或伴幽门腺化生和肠腺化生,或有不典型增生为特征的慢性消化系统疾病。常表现为上腹部隐痛、胀满、嗳气,食欲不振,或... 更多>>

病因  治疗  预防  食疗  好发人群:慢性胃炎及贫血患者 常见症状:上腹部灼痛、胀痛、钝痛或胀满、尤以食后为[详细] 是否医保:医保疾病 治疗方法:药物治疗
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