健康咨询描述:
主要症状:甲状腺呈结节性肿大
发病时间:08
化验检查结果:图像描述:甲状腺显影清楚,位置正常,外形轻度增大形态呈“蝶”形,边缘不整齐,放射形发布不均匀,双侧腺体有多个大小不一的结节,其密度均高于或与甲状腺组织相近似.右侧高度:6.15厘米,左侧高度:6.33厘米;面积24.48平方厘米,重量35.13克.
意见:甲状腺呈结节性肿大
请问:最近声音变得嘶哑能怎么办?
很抱歉的告诉你,你可能有甲状腺癌了,但是通过你现在的检查还不能完全确定.
你双侧甲状腺多发性结节,而且体积也较大,并侵犯了颈部的神经,甲状腺癌的可能性大.
下一步你需要做一个甲状腺结节的穿刺活检,并检查一下甲状腺功能,根据活检结果判断手术方式.
手术是一定要做的,不过另外在说明一点,甲状腺癌的存活率很高,有些人做了手术活了20多年都没问题,也不要太担心了,再说也有可能不是呢!
1.甲状腺结节是临床常见病.流行病学调查显示:碘充足地区女性的5%在触诊中发现甲状腺结节.检查甲状腺结节的目的是排除或发现甲状腺癌.甲状腺癌在甲状腺结节中的发现率是5~10%.
结节压迫周围组织时,可出现相应的临床表现,如声音嘶哑,憋气,吞咽困难等,请看清楚,不是肿瘤侵犯这些组织,而是肿大的结节压迫了,请不要过于担心.
2..“甲状腺细针抽吸细胞学检查”是诊断甲状腺结节最准确,最经济的方法.其结果与手术病理结果有90%的符合率.请到医院及时检查.甲功5项对排除甲状腺癌没有帮助.
3.关于良性结节的治疗:从多项临床研究证实,在轻度碘缺乏地区,甲状腺激素替代治疗,抑制其血清TSH低于正常水平可以减小结节的体积.但是在碘充足地区(特别是沿海)的结果不能证实这个结论.当然,由于您出现局部压迫症状,可行外科手术治疗.
(以上参考中华医学会内分泌学分会颁布首部《中国甲状腺疾病诊治指南——甲状腺结节》)
4.对于甲状腺癌:美国甲状腺学会(ATA) 2006年颁布的《甲状腺癌诊治指南》主张:扩大手术切除范围可以改善高危型患者的存活率,推荐对大多数分化型甲状腺癌采取甲状腺全部切除和近全部切除术式.即使在低危型中扩大手术范围,也可以减少肿瘤复发.
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