健康咨询描述:
主要症状:腰腿疼
发病时间:一月
化验检查结果:检查所见: 腰椎序列稳定,生理曲度存在,诸椎间盘T2WI 信号强度减低,腰5——骶1椎间盘突出,硬膜囊受压,胸10——11.胸11-12水平黄韧带增厚,胸10-12及腰椎多个椎体.双侧椎弓跟及棘突骨质信号不均匀,呈混杂T1混T2信号,脊髓及圆锥形态.信号正常,椎旁软组织无明显肿胀.左肾内可见类圆形长T2信号,边界清晰.
印象; 1,胸10——12,腰椎多个椎体及附件骨质改变,性质考虑为多发性骨髓瘤;
2,腰5——骶1椎间盘突出;
3,腰椎退行性变;
4,左肾囊肿.
检查时间2009——8——17——11:00:05
曾经的治疗情况和效果: 两年前手术
椎间盘突出是由于不良的生活习惯和工作习惯造成的,不良的坐姿,站姿以及长期弯腰或重体力劳动都是发病原因.突出的椎间盘压迫到神经,就有了发麻,发胀,四肢无力,疼痛的症状.解除突出对神经的压迫是治疗的根本.采用何种治疗方案取决于此病的不同病理阶段和临床表现.
中医认为骨关节病的形成原因是以下几点:
1,肝肾亏损:中医认为,肾藏精,主骨;肝藏血,主筋.肾精充足,肝血盈满,则筋骨劲强,关节灵活.人到中老年,生理性机能减退,肝肾精血不足,致使筋骨失养,久而久之,容易发生骨关节病.
2,感受外邪:脏腑虚弱,卫外不固,风,寒,湿邪乘虚侵入,影响气血运行,经气不通畅,也是形成骨关节病的常见原因.
3,慢性劳损:常从事低头,弯腰,久立等工作,致使气血,筋脉运行不利,瘀血阻滞,导致肌肉,筋脉骨骼营养障碍,局部受损,因而产生疼痛,关节屈伸不利,活动障碍等临床表现.
4,跌扑闪挫:由于暴力外伤或患部用力过度,损伤筋脉,致使气血运行不畅,雍滞不通,而发生骨关节病.
5,先天畸形:有些患者骨关节畸形,虽年轻体壮时尚无症状,但中年以后,由于体质虚弱,劳累或感受外邪后,畸形部位易出现病变.
另外,发病可能还与遗传,体质,代谢等因素有关.
腰椎间盘突出症的几种治疗方法:
非手术治疗也称保守治疗,常用的方法有:热敷疗法,中药直接外敷祛,各种中,西药物治疗,牵引治疗,正骨,推拿手法治疗,物理治疗,针灸治疗,中药外敷熏洗,甚至单纯的卧床休息也是一种传统而有效的治疗方法.
手术疗法则包括融合术,减压术,后路手术等,此外, 还有介于手术和非手术之间的介入治疗,如经皮髓核抽吸术,胶元酶溶解术,椎间盘激光溶核术等.
保守治疗多采用尽量减少病人损伤的方法进行治疗,故常被称为“保守治疗”.80%~90%的病人可经非手术方法治疗而愈,此方法对于患者而言最为安全,治疗费用也较为低廉且疗效较佳.
你应根据具体自己的病理以及经济条件,选用适当的治疗方法.
你好.腰椎盘突出症又名腰椎间盘纤维症或髓核突出症,是临床症常见的腰部疾患之一.椎间盘是由髓核和纤维环及软骨板三部分组成的,人们步入30岁以后,椎间盘各部分都有不同程度的退行性和改变,其弹性和韧性都随之下降,当在劳动或体育活动腰部遭受扭闪和撞击,抬重物时用力过大,过劳等受伤而引起椎间盘纤维破裂,髓核组织从破裂口脱出,刺激或压迫脊髓神经根而产生腰腿串通,即腰腿伴根性坐骨神经痛等症状,由于本症以腰腿疼痛为主,所以中医称为损伤腰痛.腰椎间盘突出主要是在髓核脱出,一旦突出后就会刺激腰椎神经根,同时造成积液,局部循环机制受到影响,无法靠人体自身能力吸收代谢,中医称之为痹症,长此以往形成堆积钙化.进一步加重神经压迫和刺激.则会造成严重后果.(钙化至一定程度,也就是所谓骨质化了,则无法再进行药物治疗.)
这种病症初期症状一般会造成下肢神经麻痹,疼痛,马尾神经,坐骨神经丛疼痛.如不认真对待,任其发展,则会进一步引起下肢神经及肌肉萎缩.甚至导致瘫痪.
牵引治疗是一种比较有效的减压措施,通过物理形式拉申脊椎,达到减压目的.但有时则会将已形成粘连的组织强行拉开,造成更大的肌体损伤.所以不建议盲目使用.
而手术治疗的方法,主要是切除软骨板或清除压迫神经的髓核组织,实行减压.其方法确实可以在短时间内立竿见影的解除痛苦,拍片后脊椎无异常.但实际并没有解决纤维组织无力的根本问题.根据患者具体纤维组织退化程度而定,一段时间后,突出症状即会复发.也因此也才造成了长期以来患者对手术治疗所反应的复发率高的评价.
在中医看来,中医理论在于以恢复纤维组织弹性为治疗基础,彻底恢复患者机体机能为目的.而非单纯解决暂时的疼痛问题.内服药物通常作用比较缓慢,因内服需通过肝脏吸收,进入血液循环到达患处.药物作用已大量衰减.而大量临床证明,使用外敷方法,通过皮肤毛孔渗透而直达病灶,可以把药效损失控制在最小范围.那么用外敷中药的方法恢复机能,软化占位组织,促进局部循环机能及恢复局部受阻的代谢机能.使占位组织得以吸收和排泄.是可以有效的治疗椎间盘突出的.所以,我建议还是采取中医的外敷治疗为主要方法.配合一些日常的恢复性锻炼.效果是非常理想的. 腰椎间盘突出疼痛时期 ,应该注意以下几点: 一:睡硬板床.睡硬板床可以减少椎间盘承受的压力 . 二:注意腰间保暖,尽量不要受寒.白天腰部戴一个腰围(护腰带),加强腰背部的保护,同时有利了腰椎病的恢复 . 三:平时不要做弯腰又用力的动作(如拖地板…),急性发作期尽量卧床休息,疼痛期缓解后也要.注意适当休息,不要过于劳累.,以免加重疼痛 . 四:平时提重物时不要弯腰,应该先蹲下拿到重物,然后慢慢起身,尽量做到不弯腰.
五:急性发作期尽量卧床休息,疼痛期缓解后也要.注意适当休息,不要过于劳累.,以免加重疼痛 .六:平时的饮食上,多吃一些含钙量高的食物,如牛奶,奶制品,虾皮,海带,芝麻酱,豆制品也含有丰富的钙,经常吃,也有利于钙的补充,,注意营养结构 .
最后,祝你早日康复.【医生郑重提醒】:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行
以上是对“腰间盘突出怎么治疗”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
您好.您这种情况可以先尝试保守疗法,如牵引,按摩,针灸,理疗的保守治疗方法.一般持续两周为一个疗程.不缓解症状且严重的话,可以考虑微创手术,可以彻底治疗.szx
你好!建议采用特制中药外用治疗腰椎间盘突出,由于腰椎间盘突出都是椎体增生挤压所致,而一般医院由于没有化增生的药,所以不能根治.而手术风险大,复发率更高.建议采用特制中药外用消除增生结合内服中药汤剂,通常不住院,轻的1--2个月左右即可康复
腰椎间盘突出症的治疗:应以卧硬板床休息为主,特别是疼痛剧烈时,要绝对卧硬板床休息并配合治疗,但当水肿消退,疼痛减轻后就应当减少卧床时间,并配合自身练功来加强腰肌的强度.否则即使恢复以后患者因为腰肌薄弱而容易反复发作.我们采用以自身练功+膏药外敷+护腰固定方法临床效果不错.自身练功法可参照脊椎压缩性骨折练功法,也可采用飞燕点水法,这两种练功方法相对较简单,安全,效果也很好.(飞燕点水法):俯卧位,两上肢后伸,头与背部尽力后仰,下肢尽力后伸,使全身翘起仅腹部着床.
你好
你的情况可以手法治疗,不同于其他的针灸治疗.平时应该注意:睡硬板床.睡硬板床可以减少椎间盘承受的压力 . 注意腰间保暖,尽量不要受寒.白天腰部戴一个腰围(护腰带),加强腰背部的保护,同时有利了腰椎病的恢复 .平时不要做弯腰又用力的动作(如拖地板…),急性发作期尽量卧床休息,疼痛期缓解后也要.注意适当休息,不要过于劳累.,以免加重疼痛 .
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您好!腰椎间盘突出一般有较典型的放射性坐骨神经痛.从您的的年龄来看再出现大块的腰椎间盘突出的可能性不大.所以强烈建议您加查尿本周氏蛋白及血细胞分类,结合影像学表现您的诊断首先需要确定是否是多发性骨髓瘤,如果是的,请立即看血液内科,联系做化疗!
温馨提示:
加强锻炼,加强肾脏血液流通,有助于损伤修复,防止肾小球硬化。
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