健康咨询描述: 我的肚子上长有几个圆圆的东西,不突出平着皮肤的,颜色有时候是淡淡的红色,有时候是浅浅的咖啡色是什么原因?
考虑是咖啡斑和汗斑两种疾病的可能性较大.
咖啡斑为淡褐色斑,棕褐色至暗褐色,大小不一,圆形,卵圆形或形状不规则,边界清楚,表面光滑.可在出生时或出生稍后出现,并在整个儿童时期中数目增加.多见于躯干部,不会自行消退.有人认为,90%神经纤维瘤病患者具有咖啡斑,若有6片直径大于1.5cm的咖啡斑,则患者常有神经纤维瘤病.不同疾病中出现的咖啡斑可有不同特点并伴随有其他异常表现.目前选用Q开关多波长的激光器或用Q开关双波长的ND:YAG激光治疗,效果较强,但需要数次只间隔2.5——3个月/次.
花斑癣又名汗斑,是马拉色菌侵犯皮肤角质层所致的表浅真菌感染.马拉色菌又称糠秕孢子菌,属嗜脂酵母,是常见的人体寄居菌,仅在某些特殊情况下由孢子相转为菌丝相并引起花斑癣.发病与高温潮湿,多脂多汗,营养不良,慢性疾病及应用糖皮质激素等因素有关,可能具有遗传易感性.
本病好发于青壮年男性的颈,前胸,肩背,上臂,腋窝等皮脂腺丰富的部位.皮损初起为以毛孔为中心,境界清楚的点状斑疹,可为褐色,淡褐色,淡红色,淡黄色或白色,渐增大至甲盖大小,圆形或类圆形,邻近皮损可相互融合成不规则大片状,表面覆以糠秕状鳞屑.一般无自觉症状,偶有轻痒.病程慢性,一般冬轻夏重,如不治疗常持续多年,传染性较弱.
预防和治疗:患者应勤洗澡,勤换衣物,内衣应煮沸消毒.
本病以外用药治疗为主,可用联苯苄唑溶液或霜,咪康唑霜,克霉唑霜,复方雷琐辛擦剂等,20%~40%硫代硫酸钠溶液,2.5%硫化硒,2%酮康唑洗剂洗澡时外用也有效.皮损面积大,单纯外用疗效不佳者可口服抗真菌药(如伊曲康唑200mg/d,疗程1~3周).
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