有问必答网内科 → 我也喷门失弛缓证患者这病能治好

我也喷门失弛缓证患者这病能治好

保密 | 0个月 2009-08-26 12:09:14 2人回复 来自

健康咨询描述: 我也喷门失弛缓证患者这病能治好吗

医生回复区

王立群
王立群 河北省威县贺营卫生院   医师 擅长: 擅长血栓闭塞性脉管炎、动脉硬化闭塞症、脑梗后遗症、 帮助网友:40311称赞:1070
微信扫一扫,随时问医生
2009-08-26 12:11:30 我要投诉

      失弛缓症是一种原发性全食管运动功能障碍性疾病,特征是①食管体部无蠕动.②吞咽时食管下端括约肌不松弛或不完全松弛.③静息时食管下端括约肌压力增高.
      临床表现:1.吞咽困难 有以下几个特征:①开始进食时并不立即出现吞咽困难,随着进食量不断增加,由于食管排空障,症状明显起来.②不管进固体或流食都一样,有时进流食时吞咽困难更明显,与食管癌所引起的吞咽困难截然不同.③吞咽困难程度与食管扩张程度成反比,即食管越扩张,吞咽困难越轻.④食管排空主要靠重力,所以病人可采取各种方式,如站着进食或不停的走动,饮大量液体以及用力吞咽,反复吞咽,深吸气后憋气等动作,主要是借此加大食管内压力,迫使食物排人胃内.⑤快速进餐,用过冷或过热食物以及情绪紧张等不良刺激可使咽下困难加重.
      2.返流 返流症状较吞咽困难发生迟,随着疾病的发展,返流的发生时间与返流物有所不同.发病初期约有90%的病人发生在餐中和餐后,返流内容为刚就餐的食物,量少,随着食管体部的不断扩张,食管的容量逐渐扩大,大的可达1L以上,返流的次数较前减少,可能每2-3d发生一次,返流物的量较前增多,并且出现隔夜甚至几天前吃的食物,具有腐败臭味,当接近患者时常可嗅到随着其呼吸散发出的臭气.大约有57%的患者卧位时出现返流,睡醒后发现枕头或被褥上有返流物.有些患者对此漫不经心不以为然,但对有经验的医生来说应仔细询问,以便深入地了解掌握病情,同时也要询问在睡眠中有无因返流而造成的误吸,发生难以忍受的呛咳,由于剧烈的咳嗽被迫坐起.尤其是对发生或经常发生支气管炎,肺部感染,肺脓肿,支气管扩张者,更应当想到可能系食管返流所致.返流物中有血迹时要高度重视有无并发癌肿,因为此类患者并发癌者约3%.
      3.胸痛 在发病初期有自发性胸骨后疼痛,可向肩臂和下颌部放射,持续数分钟至数小时.当食管扩张至屈曲延长后疼痛消失.疼痛发生时,进饮料或舌下含服硝酸盐类药物可缓解.引起疼痛的原因尚不清楚.
      4.体重减轻及出血 由于吞咽困难,常常使患者畏惧进食,营养摄人不足,因此造成不同程度的体重下降,营养不良等.出血不多见,多数为食管炎症所致,但也不能忽视癌肿的可能.
      治疗原则 目前对本病的治疗有三种方法,药物治疗,扩张术和食管肌层切开术,无论哪种方法其目的都是为了解除食管下括约肌的不松弛,不协调及痉挛性收缩产生的阻力,以利于食管的排空.
      

徐涛
徐涛 医师 擅长: 小儿支气管炎,小儿肺炎,喘息性疾病,腹泻,腹胀等 帮助网友:262079称赞:14317
微信扫一扫,随时问医生
2009-08-26 12:18:41 我要投诉

      拒绝答非所问,复制粘贴,针对提问详细分析病情,提供合理化指导意见!
      

快速问医生下载
疾病知识 健康视频 疾病知识 健康视频
1 2 3 4

用药指导/吃什么药好

复方双花口服液

复方双花口服液

清热解毒,利咽消肿。本品用于外感风热,毒热炽盛,...[说明书]

复方双花口服液

复方双花口服液

清热解毒,利咽消肿。本品用于外感风热,毒热炽盛,...[说明书]

医生在线免费咨询

关闭

loading

看病 男科 妇科 癫痫 性病 养生 新闻 白癫风 牛皮癣

就医 疾病信息 健康经验 症状信息 手术项目 检查项目 健康百科 求医问药

用药 药品库 疾病用药 药品心得 用药安全 药品资讯 用药方案 品牌药企 明星药品

有问必答 内科 外科 儿科 药品 遗传 美容 检查 减肥 中医科 五官科 传染科 体检科 妇产科 肿瘤科 康复科 子女教育 心理健康 整形美容 家居环境 皮肤性病 营养保健 其他科室 保健养生 医院在线

快速问医生二维码
医师的追问
赠送医生锦旗:赠送医生锦旗是对医生回复的一个认可及鼓励!
赠送不赠送
返回
支付金额: 赠送医生锦旗支付
请使用微信扫一扫
扫描二维码支付
关闭投诉
您好,虽然我们的工作人员都在竭尽所能的改善网站,让大家能够非常方便的使用网站,但是其中难免有所疏漏,对您造成非常不必要的麻烦。在此,有问必答网向您表示深深的歉意,如果您遇到的麻烦还没有解决,您可以通过以下方式联系我们,我们会优先特殊解决您的问题。 请选择投诉理由