皮肤萎缩和环状肉芽肿如何区别,

      环状肉芽肿是一种少见的良性慢性皮肤病.以小的,光滑的硬质丘疹或结节,排列成环状或半环状为临床特征.本病病因不明,有人认为本病是一种结核疹,或患者对感染,毒性物质的一种特殊反应,或与遗传有关.多发于儿童及青少年,女性多于男性.
      典型皮疹为小的,光滑的硬质丘疹,互相融合或密集排列成环状或半环状,中央凹陷与皮肤平齐,正常肤色,浅红色或紫色,微有蜡样光泽,直径约为1-5cm,皮损外缘境界清楚,内缘略呈倾斜,经过缓慢,长时间后可自行消失不留瘢痕,亦可复发长期存在.无自觉症状,不破溃,不化脓,全身各部位均可发疹,但多于手背,前臂和下肢的伸侧等处.
      本病除上述典型经过外,还有下列特殊临床类型.
      1, 巨大型环状肉芽肿 多见于儿童,常发生在下肢或臀部,有时在手背或头皮,浸润较深,有时像持久性环状红斑或环状扁平苔癣,常为单发性.
      2, 皮下结节型环状肉芽肿 多见于儿童,发生于下肢或臀部,有时在手背或臀部,浸润较深,偶尔结节中央发生坏死,形成溃疡.
      3, 穿通性环状肉芽肿 较少见,主要发生在手背和四肢,开始为浅表性丘疹或小结节,约2-4mm大小,以后逐渐扩大,中央出现脐凹和小溃疡,可挤出粘液样液体,皮疹消退后又点状瘢痕.可能与季节有关,夏季增加,冬季减少.
      4, 播散形式环状肉芽肿 对称分布于腕部,前臂和大腿,有时泛发全身,皮疹形态单一或呈多形性,为带光泽的丘疹,环状损害或半月状结节.
      皮肤萎缩会出现皮肤干瘪,少汗,凹陷等情况.