思力华与爱全乐两种药有何区别？

      思力华为特异选择性的抗胆碱药物,具有毒蕈碱受体亚型MI~M5类似的亲和力,它通过抑制平滑肌M3 受体,产生支气管扩张作用.在临床前的活体外和活体内的研究中显示,本品对乙酰甲胆碱诱导的支气管收缩的阻位点专一制作用具有剂量依赖性并可维持长大24 小时以上.本品吸入后产生支气管扩张作用多半是位点专一效应.临床研究表明,首次给药很30min内能使肺功能得到显著改善,1周内达药效学稳态.本品能显著改善早,晚峰值呼气流速.并且在1年的给药期内一直保持其支气管扩张作用,而无耐受现象发生.此外,还能显著改善呼吸困难.
      爱全乐是一种具有抗胆碱能特性的四价铵化合物.临床前试验显示其通过拮抗迷走神经释放的递质乙酰胆碱而抑制迷走神经的反射.抗胆碱能药物可阻止乙酰胆碱和支气管平滑肌上的毒蕈碱受体相互作用而引起的细胞内环一磷酸鸟苷酸浓度的增高. 吸入爱全乐的支气管扩张作用基本上是局部的,吸入部位特异性的作用,无全身性作用. 对慢性阻塞性肺部疾病（慢性支气管炎和肺气肿）引起支气管痉挛的患者进行90天的观察研究,治疗后15分钟即产生显著的肺部功能改善,1－2小时后达到峰值,对大部分患者其持续作用可达6小时. 在90天的对照研究中,40%与哮喘有关的支气管痉挛的患者吸入爱全乐后肺功能明显改善. 临床前与临床研究证实爱全乐对气道粘膜分泌,纤毛的粘液清除作用或气体交换均无不良作用.
       总之,两药都有支气管扩张作用,但作用机理不甚相同.