感觉是喉咙里有痰,但咳不来

男 | 32岁悬赏8个健康币 2009-08-28 10:12:29 10人回复来自

健康咨询描述：一,
二,
三,主要症状:大概3年前开始出现干咳无痰的症状（开始时感觉是喉咙里有痰,但咳不出来的感觉）,经过打青霉素等抗生素,症状基本消失,后来有反复,出现频率开始增大,前几年因为应酬,喝点酒,烟抽的不多,两者都没用上瘾的,近2年这个症状好像严重了点,特别是空调房里对着风吹,还有是早上起来的时候,一坐进汽车里,就咳得更厉害些,几乎无痰,看过不少医生,初步诊断为慢性咽炎.但我发觉一般慢性咽炎患者跟我的初期症状类似,就是感觉喉咙有痰但咳不出来.但我现在老是干咳,喉咙有痰的感觉倒还是以前明显.寻求各位专家的帮助诊断,跪谢!
四,发病时间:07年左右.
五,化验检查结果:经几个本地医生目测看喉咙,喉咙发红,认为是慢性咽炎.
六,

曾经的治疗情况和效果：几年前,记得有一次,连续3天注射过青霉素,在打点滴的时候有浓痰咳出,这个印象较深.后来就经常自购买些草珊瑚,金嗓子喉宝,咽立爽口含滴丸（贵州黄果树立爽药业有限公司出品,好像服用的时候疗效不错,一停用又开始发作）等这些非处方药物.
七,自我分析相关可能有关因素和经历:
1,曾于2002年9月-2008年4月从事环境监测分析工作,接触过各种酸碱和四氯化碳等有机溶剂.爬过各类企业烟囱监测烟尘.
2,2002年9月-2006年5月,全年骑摩托车上班.2006年5月--至今,开始用私家车上班.
3,喜欢上网,长期熬夜,几乎每天是晚上12点左右睡觉.

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刘瑞云保定市第一中医院主任医师擅长: 擅长2型糖尿病，甲状腺功能亢进症，亚急性甲状腺炎，帮助网友：11618

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2009-08-28 11:40:34 我要投诉

      1.对于慢性咳嗽（病程大于8周）首先要胸部X检查,排除常见的疾病.才能有效地进行进一步诊断和治疗.慢性咽炎的诊断过于简单,也不利于针对性治疗.我曾经发表一篇关于“胃食管反流引起咽喉炎误诊”的文章.没有正确的病因诊断,任何治疗都是对症的,容易复发.所以您如果有“烧心,反酸”的合并症状,要特特注意相关检查（如咽喉部24小时PH检查）.
      有鼻部症状（如喷嚏,鼻塞）要看看是否有鼻后滴漏引起的,请及时耳鼻喉科检查.并针对性治疗.
      2.从病史上看有刺激之后加重的反应,咳嗽变异性哮喘（CVA）不能排除：CVA是一种特殊类型的哮喘,咳嗽是其唯一或主要临床表现,无明显喘息,气促等症状或体征,但有气道高反应性.临床表现：主要表现为刺激性干咳,通常咳嗽比较剧烈,夜间咳嗽为其重要特征.感冒﹑冷空气,灰尘,油烟等容易诱发或加重咳嗽.
      有必要检查“支气管激发试验阳＋肺功能”.
      3.以上均排除之后,如果方便的话,不要吃很多药品或者含片,可以“超声雾化吸入”效果更确切.