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肺里吸了很多灰尘,怎么治疗,怎

保密 | 0个月 悬赏50个健康币 2009-08-28 16:31:21 2人回复 来自

健康咨询描述: 肺里吸了很多灰尘,怎么治疗,怎么清洗肺?

医生回复区

李兰英
李兰英 吉林市化工医院   主管护师 擅长: 对于各种呼吸系统疾病如上感,气管炎,肺气肿,肺结核 帮助网友:4266称赞:4
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2009-08-28 16:41:56 我要投诉

      目前洗肺的技术还没有普及到县级,需要就诊当地省级以上有条件的医院进行咨询并治疗即可,需要注意的是不是每个患者都有适应症,重点在预防,需要慎重 ,祝你早日恢复健康.
      

苏胜
苏胜 玉林市玉州区名山街道社区卫生服务中心   主治医师 擅长: 慢性支气管炎,支气管炎,气管炎,肺炎 帮助网友:14594称赞:4
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2009-08-28 17:26:16 我要投诉

      这个问题似乎有点难,但是还是挑战一下.
      首先想问一下,你所谓的吸入很多灰尘是吸入的什么东西?是不是有相关的职业,比如说是煤炭工人,水泥厂员工等等?再就是吸入有多久?
      一般我们的呼吸道有自净功能,最简单的鼻毛,还要呼吸道上有纤毛,逆向运动,只要不是大量并且长期的吸入粉尘基本都能清除出去.
      而尘肺是长期大量的吸入粉尘,从而导致肺部纤维化.并非是粉尘吸入到肺泡里面就再肺泡里面沉积,相反,粉尘进去之后,毕竟是一个异物,机体就会有反应,即想把粉尘清除掉,这个时候就会有巨噬细胞过来将粉尘吞噬.一般情况巨噬细胞只是杀菌功能,粉尘并不是细菌,所以就不能被杀死,降解,相反时间一长巨噬细胞会死亡,其他的细胞就会又过来将其吞噬,如此反复,巨噬细胞降解后就是纤维组织,就是我们常说的结疤,不是在皮肤表面,而是在肺里.而这个结疤并不是在肺泡,而是我们刚才说的巨噬细胞内,也就是肺间质里头,从而导致间质性肺病.
      那么这个时候我们就要考虑洗肺是不是有必要?但是如果是近期内几天之内所吸入的粉尘,还是可以考虑一下,时间越长,意义将越小.
      再就是洗肺的方法,一般情况下是经纤维支气管镜,肺泡灌洗.而我们常规所做的肺泡灌洗可能清洗面积不大,顶多只是一个肺段,所以并没有多大的意义.并且位置不可能太深,也不是一次两次清洗1000ml2000ml所能解决.
      我们做个几例肺泡灌洗,是在全麻状态下,一次只能一侧肺灌洗.总共操作时间近6小时,灌进去生理盐水2万ml,效果才会比较明显.
      
      

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