健康咨询描述: 糖类抗原糖类抗原125有47.75是巧克力囊肿的可能性有多大,是不是百分比很高.还有巧克力襄肿是不是不能根治,一生都会有,即使做手术切除了,也会继续长,而且不容易怀孕是吗?我的是右侧卵巢襄肿.具体检查结果如下:右侧卵巢囊肿4.0*3.0*3.6CM,边界清楚,包膜完整,内为液暗区,夹有密集的弱光点,后壁回声增强.CDFI:肿块壁上见点壮血流信号.CA125有47.75其它血清指标正常.
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卵巢巧克力囊肿是“肿块”,但并非“肿瘤”,它是子宫内膜异位症的一种病变。正常情况下,子宫内膜生长在子宫腔内,受体内女性激素的影响,每月脱落一次,形成月经。如果子宫内膜组织在宫腔以外的异常位置上生长,即称为子宫内膜异位症,最常见的异位部位是卵巢,约占80%,其次为子宫韧带及覆盖在子宫、直肠或膀胱表面的盆腔腹膜等。这种异位的子宫内膜也可受性激素的影响,随同月经周期反复脱落出血。当异位病变发生在卵巢时,每次月经期局部都有出血,使卵巢增大,形成内含陈旧性积血的囊肿,这种陈旧性血呈暗褐色,粘稠如糊状,似巧克力,故又称“巧克力囊肿”。囊肿可以逐渐增大,有时会在经期或经后发生破裂,但很少发生恶变。子宫内膜异位症多发生在30-40岁的妇女。常有继发性痛经,部分患者可出现月经紊乱,半数以上患者伴有不孕症。有些患者病变显著却没有明显的痛经或其他症状,临床上常被忽视,故定期进行妇科普查是十分必要的。其治疗原则是,对有生育要求的年轻妇女一般采用药物治疗,并定期随访检查。若症状较重,经药物治疗效果不明显,或卵巢有较大包块的,可以采用保守性手术治疗,如卵巢内膜囊肿液抽出术、内膜囊肿剥除术或患侧卵巢切除术,以保证正常卵巢和生育功能。不过经保守性手术后仍有可能复发,患者应坚持随访并争取尽早怀孕。对40岁以上年龄较大且无生育要求的妇女,可以切除全子宫以及一侧或双侧卵巢和输卵管。医学上将肿瘤标志物CA125的检测作为卵巢癌患者早期辅助诊断和疗效观察的最佳指标,而盆腔结核、子宫腺肌病、卵巢子宫内膜异位症患者的血清CA125水平中位数值也可高于正常值(35kU/L以下),应该结合临床以及辅助检查的结果做出判断。盆腔良性包块患者血清CA125的检测127例盆腔良性包块患者血清CA125的均值为(17.3±30.2)U/ml,其中盆腔感染者的假阳性较高,其它良性包块的假阳性率均较低。盆腔恶性包块患者血清CA125的检测61例卵巢癌患者血清CA125的均值为(340±478)U/ml,显著高于良性包块的均值。所以你的情况是比较好的,不用太担心。
你好!巧克力囊肿CA125的指标可以略偏高,手术或腹腔镜均可以造成复发。因为这种囊肿与周围组织粘连严重,在手术过程中囊液一旦外流,就可以到其他部位种植,引起复发。手术过程中,因囊肿与卵巢粘连紧密,可能还会对患侧卵巢做切除术,巧克力囊肿是造成不孕的主要原因。目前治疗巧囊最好方法是在超声引导下的细针穿刺中药硬化剂的方法,可避免上述囊液外流的问题,确保了不会复发。不手术,对卵巢功能不受任何影响,这种方法治疗后,不影响以后怀孕,是目前治疗巧囊的最佳方法。
温馨提示:
盆腔肿块扪诊不清或治疗无效者,及早进行手术探查。
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