子宫肌瘤多大可作手术

      你好：子宫肌瘤是由子宫平滑肌组织增生而形成的良性肿瘤.常见的表现有子宫出血,疼痛,腹部包块,邻近器官的压迫症状,白带增多,贫血和心脏功能障碍等.子宫肌瘤为最常见的妇科良性肿瘤,多见于30-50岁.子宫肌瘤的治疗方式取决于患者年龄,症状有无,肌瘤的部位,体积大小,生长速度,数目,造成子宫的变形情况,是否保留生育功能及病人的意愿等因素而定.如果肌瘤较小,无症状,也无并发症及变性者,一般不需要治疗.只需定期（3～6个月）复查即可.如复查发现肌瘤增大或症状明显时,再考虑进一步治疗.从你所述情况行经期延长,考虑先行药物治疗.如果药物治疗仍没有明显改善则考虑手术治疗.药物治疗的根据在于,子宫肌瘤为性激素依赖性肿瘤,故采用拮抗性激素的药物以治疗.
      

子宫肌瘤症状明显者,大于2个月妊娠子宫大小者,有变性者,出现并发症者及引起不孕者应考虑手术治疗.另外,子宫颈部肌瘤或黏膜下子宫肌瘤使经血流出不畅,造成痛经甚至子宫内膜异位症.带蒂的子宫肌瘤发生蒂扭转,出现急腹症时,亦应手术治疗. 

    子宫肌瘤的手术指征

   〈1〉肌瘤较大充塞盆腔,子宫达3个月妊娠大小者

   〈2〉经血过多治疗效果不佳,贫血较重者；出现大,小便困难等压迫症状者；肌瘤位置低或为子宫颈肌瘤或为阔韧带肌瘤,已压迫输尿管致输尿管,肾盂出现水肿者.

   〈3〉黏膜下子宫肌瘤脱出子宫颈口发生感染者

   〈4〉浆膜下有蒂肌瘤,发生扭转者.

   〈5〉肌瘤增大迅速,怀疑有恶变者.