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梅毒螺旋体抗体加号能诊断是梅毒..

保密 | 0个月 2009-08-30 11:53:54 2人回复 来自

健康咨询描述: 梅毒螺旋体抗体加号能诊断是梅毒吗

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杜晓英
杜晓英 副主任医师 擅长: 生殖器疱疹,尖锐湿疣,带状疱疹,艾滋病,梅毒,水痘 帮助网友:8460称赞:3
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2009-08-30 12:44:31 我要投诉

      RPR和TPHA是非特异性梅毒血清学试验,常用于早期诊断梅毒,但对潜伏期梅毒,神经梅毒不敏感.TPHA检测血清中特异性梅毒螺旋体抗体,有较高的敏感性和特异性.本法检测一旦阳性,无论治疗与否或疾病是否活动,通常终身保持阳性不变,其滴度变化与梅毒是否活动无关,故不能作为评价疗效或判定复发与再感染的指标,只能够作为梅毒的确认试验.凡确诊为梅毒者,治疗前最好做定量试验.两次定量试验滴度变化相差2个稀释度以上时,才可判定滴度下降.梅毒患者在经过正规治疗以后,头三个月应当每月复查一次RPR的滴度,以后的可改为每三个月复查一次RPR,第二年每三个月或每半年复查一次RPR,以观察比较当次与前几次的RPR滴度变化的情况.因此,梅毒患者治疗后的随访观察一般在两年的时间.如果每次检测的RPR的滴度呈现不断下降的趋势,说明抗梅治疗是有效的.如果连续三次到四次检测的结果都是阴性,则可以认为该患者的梅毒已经治愈.您的梅毒螺旋体抗体是加号说明是阳性,是梅毒的标志,但是建议您查个RPR的滴度,要用长效青霉素来治疗,要坚持治疗,希望我的回答能对您有所帮助.
      

龙行天涯7
龙行天涯7 其他 帮助网友:604称赞:53
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2009-08-30 12:49:47 我要投诉

      梅毒螺旋体抗体阳性可以确诊梅毒.梅毒感染一般会查两种抗体,一种是RPR(快速血浆反应素环状卡片实验)或TRUST(甲苯胺红不加热血清实验),是非螺旋体抗原血清实验,检测血清中的抗心磷脂抗体.这类反应一般用于常规试验和大规模筛查,可作定量实验,用于观察,复发和再感染,鉴别早期和晚期潜伏梅毒.但是在非梅毒螺旋抗原血清学方法在多种疾病,如急性病毒性感染,自身免疫性疾病,结缔组织病,静脉吸毒者和怀孕的妇女中均可出现阳性,因此当这类试验阳性时还需用第二类实验来确认或排除.第二类实验就是梅毒螺旋体抗原血清试验,目前常用的有TPHA(梅毒螺旋体血球凝集试验),TPPA(梅毒螺旋体明胶凝集试验)和酶联免疫吸附实验,这些方法都有很高的特异性,主要用于确诊实验,这类抗体经过足够的治疗仍保持阳性,因此不用于观察疗效,复发和再感染.这类的实验虽然特异性较高,但是在一些自身免疫性疾病中也可出现假阳性,可能是免疫功能发生改变,导致出现抗原抗体交叉反应干扰实验结果而出现.一般梅毒患者RPR或TRUST定量实验的结果若治疗有效则会下降,在完成治疗后的随访检查中若滴度升高四倍或四倍以上,则是复发,就重新治疗.
      
      

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