激素中毒引起的水肿

      内分泌性水肿：抗利尿激素分泌异常综合征,肾上腺皮质功能亢进（库欣综合征 醛固酮分泌增多症）,甲状腺功能低下（垂体前叶功能减退症 下丘脑促甲状腺素释放激素分泌不足）,甲状腺功能亢进等中医治疗有效(1)宣肺利水：主要临床表现为风邪外袭所致发热,恶寒,恶风,头痛,肢体关节酸痛,咳嗽,舌苔薄白脉浮.浮肿先见于面部,后遍及全身,小便不利.中医称此种水肿为风水,多见于急性肾炎或慢性肾炎急性发作.常用方剂有越婢加术汤和麻黄连翘赤小豆汤.常用药物有麻黄,生石膏,生姜,白术,防风,桑白皮,双花,连翘,薄荷,前胡,赤小豆,车前子,泽泻,白茅根,益母草等. (2)健脾化湿,利水消肿：临床表现为全身凹陷性水肿,腰以下为甚,身重倦怠,小便量少,纳呆,胸闷,苔腻,脉濡.常用方剂为五苓散合五皮饮加减,常用药物有茯苓,猪苓,泽泻,白术,桂枝,桑白皮,大腹皮,生姜皮,陈皮,茯苓皮等.上半身肿甚而喘者加麻黄,杏仁,葶苈子；下半身肿甚加防己,川椒,厚朴等；如湿热壅盛,烦热口渴,小便短赤,大便秘结,苔黄腻,加大黄,木通,小蓟等. (3)温中健脾,行气利水：本法适用于脾阳虚弱者.主要临床表现为下肢浮肿较甚,按之凹陷不易恢复,胸闷腹胀,纳少便溏,面色萎黄,神疲肢冷,小便量少,舌淡苔白,脉滑沉缓.常用方剂为实脾饮加减,药物有：茯苓,白术,附子,干姜,厚朴,木香,大腹皮,木瓜,草果,甘草,可加猪苓,泽泻,党参,黄芪等.(4)温肾利水：适用于肾阳衰微者.主要表现为全身高度水肿,腰以下为甚,腰膝酸软,肢冷畏寒,神疲倦怠,面色惨白,尿少,舌淡胖有齿痕,脉沉细无力.常用方剂有真武汤,金匮肾气丸等.药物有茯苓,白术,白芍,附子,生姜,熟地,丹皮,泽泻,山药,山萸肉,肉桂等