你好,在成年人当由窦房结所控制的心律其频率超过每分钟100次时称为窦性心动过速.这是最常见的一种心动过速,其发生常与交感神经兴奋及迷走神经张力降低有关.它不是一种原发性心律失常,可由多种原因引起.生理状态下可因运动,焦虑,情绪激动引起,也可发生在应用肾上腺素,异丙肾上腺素等药物之后.在发热,血容量不足,贫血,甲亢,呼吸功能不全,低氧血症,低钾血症,心衰等其他心脏疾患时极易发生.
治疗建议口服倍他洛克治疗,平时戒烟酒,不要和浓茶和咖啡
窦性心动过速的发生主要与交感神经兴奋及迷走神经张力减低有关 当交感神经兴奋影响窦房结起搏细胞时 4相上升速度加快 到达阈电位时间缩短 心率则加快
1.生理因素 生理性窦性心动过速是一种“适应”现象 影响心率的因素很多 如正常人体力活动 情绪激动 饱餐 饮浓茶 咖啡;吸烟 饮酒等可使交感神经兴奋 心跳加快 体位改变如立位时交感神经兴奋 心率也加快;卧位时心率则减慢 生理因素所致的窦性心动过速常为一过性 持续时间较短
2.病理因素
(1)心力衰竭:在心力衰竭时 心率往往加快 这是机体维持心脏排血量的代偿性机制之一 心力衰竭患者心率加快在一定范围内是具有代偿意义的
(2)甲状腺功能亢进:大多数甲亢患者都有窦性心动过速
(3)急性心肌梗死:急性心肌梗死的病程中 窦性心动过速的发生率较高 这是由于在发病的初期 全身的应激反应 儿茶酚胺分泌增加 疼痛 紧张 血容量不足或并发感染 发热等因素有关 如持续出现窦性心动过速则是梗死面积大 心排血量减低 左心衰竭或坏死 心肌愈合修复较差的反映
(4)休克:窦性心动过速的程度常作为休克严重程度的指标之一
(5)急性心肌炎:此病出现窦性心动过速 是由于心肌急性炎症而导致心功能受损所致
(6)贫血 发热 感染 缺氧 自主神经功能紊乱 心脏手术后:均能引起窦性心动过速 体温每升高1℃ 心率每分钟可增加12~15次 此外 在应用拟交感类药物 如肾上腺素 麻黄素等引起交感神经兴奋 或用迷走神经阻滞药物(如阿托品) 解除了迷走神经对心脏的抑制 也均可发生一过性窦性心动过速
大多不需特殊治疗 窦性心动过速的治疗 应主要治疗原发病 必要时辅以对症治疗 由充血性心力衰竭引起的窦性心动过速 应用洋地黄制剂 利尿药和血管扩张药等 窦性心动过速的纠正 常作为左心衰竭控制的指标之一
1 窦性心力过速是怎么引起的?
通俗地讲,窦性心动过速是指心跳是正常的,就是跳得快了点.就是心跳快.
正常窦性心律的冲动起源于窦房结,平率为60-100次每分.当窦性心律的频率超过100次,为窦性心律过速,通常逐渐开始和终止,频率大多在100-150次每分之间,偶尔有达到200次的.
生理性的可见于健康人吸烟,饮茶或咖啡,饮酒,体力活动以及情绪激动时候,兴奋,恐惧.还有孕期等.
病理性的见于某些病例状态,比如发热,甲状腺功能亢进,贫血,休克,缺氧,感染,疼痛,以及神经官能症都可能出现.
心脏血管病变心肌缺血,充血性心力衰竭,心包炎,急性心肌梗塞,以及各种气质性心脏病都可能导致.
药物性的以及应用肾上腺素,阿托品等药物也可引起心动过速.
2 应怎样治疗?
窦性心动过速的治疗主要针对病因和去除诱发因素,治疗引起窦性心动过速的疾病如治疗心力衰竭,纠正贫血,控制甲状腺功能亢进等.必要时可以用药物(比如地尔硫卓)来减慢心率.
保持愉快的心情,防止过度焦虑,烟酒咖啡等容易引起心脏兴奋,尽可能少用.有其他疾病或者全身疾病应该积极治疗.对于反复发作,症状明显,影响日常生活与工作的,应该及时就诊,查明原因,以利于防治.
以上是对“请问窦性心力过速是怎么引起的?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
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