肛门骚痒应到什么医院？看什么科

      你好!肛门瘙痒多是如痔疮,肛瘘,蛲虫,腹泻,湿疹等疾病引起的.建议去肛肠科检查治疗,肛门瘙痒要避免进食和接触自己过敏的饮食,化学药品,生漆,刺激性食物,以及某些药品等.不要过紧,过硬,摩擦肛门皮肤,便纸要用清洁柔软吸水的卫生纸,不要用带油墨字迹的纸张,或用植物叶,土块擦肛门,便后或临睡前要用温水洗肛门,保持清爽干净.不用刺激性洗剂,切勿用较烫的水坐浴.还应避免焦急,忧虑,过度精神紧张,不可用手狠抓肛门皮肤.
      

      肛周湿疹
      .⑴外用药物：急性期无糜烂渗液者,可外涂炉甘石洗剂,2硼酸溶液湿敷.对糜烂渗出明显者,用复方硫酸铜溶液,2～3硼酸溶液,0.5醋酸铅溶液湿敷.脱屑期则用清凉膏或一般乳剂,以保持皮损,促进角质新生.亚急性期治疗原则：消炎止痒,干燥,收敛,应用氧化锌油膏,乳剂或泥膏.慢性期治疗以止痒,抑制表皮血管增生,促进真皮炎症吸收为主,选用软膏,乳剂,泥膏为宜.根据瘙痒及皮损肥厚程度,加入不同浓度的止痒剂,角质促成剂或角质解剂,选用5～10复方松馏油,5糖馏油软膏,10黑豆馏油软膏,5煤焦油软膏,5水杨酸雷锁辛软膏,或激素乳膏外擦.
      
      
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      肛门瘙痒症(pruritus ani)系指无原发皮肤损害而仅有瘙痒症状的一种皮肤闰.在经过中由于搔抓可出现各种继发性皮肤变化,如抓痕,血痂,皮肤肥厚以及苔藓样改变,并可蔓延至会阴,阴囊或阴唇.
      中医学称之为“痒风”,“谷道痒”,后世医家称为“肛门痒”,乃风邪作崇所致.《外科证治全书》说：“遍体瘙痒,并无疹疥,搔之不止.”临床上分为原发性和继发性,前者病因不明,症状顽固,
      不易治愈,约占瘙痒症病例的45%；后者大多数继发于其他疾病之后,随原发疾病治愈而愈.此病好于中年以上的人.男多于女,且多见于平时不爱活动的人.
      1.抗组织胺药治疗：可选用苯海拉明,扑尔敏,息斯敏.痒甚者,可选用105葡萄糖酸钙 10ml,或痒苦氏民5～10ml,静注,并配合服用维生素B 2 ,B 6 ,C,K,鱼肝油等.
      2.激素治疗：对更年期及老年重症患者,可用性激素治疗,女性用乙烯雌酚0.5～1mg,肌注,每财2～3次,亦可用苯丙酸诺龙25～50mg,肌注,每周2～3次.
      3.抗生素治疗：合并细菌感染者,可根据病情,酌情选用抗生素.对蛲虫或滴虫患者,可口服扑蛲灵或灭滴灵.
      4.药物外洗治疗：可选用0.5%～2%炉甘石洗剂（水粉剂）加樟脑或薄荷,麝香草酚等,具有局部降温消炎,干燥,止痒等作用.
      5.药物外涂治疗：可酌情选用下列药物：8%樟脑粉,2%石碳酸软膏,30%百部酊,2%樟脑霜,5%苯唑卡因霜,5%硫黄煤焦油软膏,2%～3%水杨酸,醋酸可的松软膏,去炎松尿素软膏.
      6.封闭疗法：用2%亚甲蓝2ml加入0.5%普鲁卡因10ml,或0.5%协酸奎宁尿素溶液5～10ml,或3%普鲁卡因麻油5～10ml,在肛周瘙痒区皮内点状注射,使皮内神经末梢失去感觉,达到止痒病愈的目的.
      7.物理疗法：可用紫外线,红外线照射肛周患处,或采用X线,同位素 32 磷, 90 锶治疗.
      8.手术疗法：肛周神经末梢切断术：术前备皮,清洁灌肠后,患者取截石位或侧卧位,常规消毒肛周皮肤,铺巾.腰俞或局麻后,在肛门两侧各作一弧作切口,向肛门皮下潜形分离,显露出外括约肌纤维,将感觉神经末梢完全切断,复回皮片,用丝线间断缝合.术后控制大便2～3次,5～7天拆线 ,便后坐浴换药.另外,采用椭圆形皮肤切开缝合法,皮瓣移植法,肛周皮下分离切开法,也可达到止痒的目的.
      

      你好
       肛门骚痒建议正规三甲医院肛肠科或者专业的肛肠医院
       根据病因可分为原发性瘙痒和继发性瘙痒.
      （一）原发性瘙痒
      原发性瘙痒不伴有原发性皮肤损害,以瘙痒为主要症状.
      （二）继发性瘙痒
      继发性瘙痒症产生于原发性疾病及各种皮肤病,伴有明显的特异性皮肤损害和原发病变,瘙痒常是原发病变的一个症状.如肛瘘,肛门湿疹,湿疣,神经性皮炎,肛管直肠肿瘤,蛲虫等引起的肛门瘙痒均属此类.
      初起肛门瘙痒较轻,肛门皮肤无明显变化,多为阵发性.久病患者瘙痒较剧,持续时间较长,尤以夜间更甚,过度的搔抓或机械刺激使肛周皮肤增生肥厚粗糙,肛门皱襞加深,局部有抓痕,血痂,渗液,皱襞缝中残留粪便污垢,更重者可合并感染见有脓泡或脓性分泌物,潮红肿胀.病变可扩展至会阴,阴囊,女性外阴甚至双臀部皮肤.临床检查可发现有内痔,外痔,混合痔,肛瘘,或经实验室检查发现有糖尿病,蛲虫病,白色念珠菌感染等.
      根据典型的肛门瘙痒史,结合临床症状,体征,对本病不难诊断,但要明确病因则比较困难.一般肛门局部有原发病变为继发性瘙痒症,否则为原发性瘙痒症.此外还应进行全身体检,有针对性地作必要的实验室检查,如血,尿,大便常规,肝,肾功能,尿糖,血糖,糖耐量试验及活组织和涂片等检查.
      1.治疗原发病或合并症如痔,肛瘘,蛲虫病等.给于相应抗生素或抗菌药治疗合并感染.
      2.避免不适当的自疗,不少肛门瘙痒病患者不愿到医院就诊,采取不当的自我治疗,如用热水烫洗,外用高浓度皮质类固激素或含对抗刺激药物,自购某些粗制家用理疗器械自疗等,这些方法弊多利少,仅能有暂时抑止瘙痒,日久致使病变迁延增剧,应劝告患者停用.
      3.注意卫生,不食或少食刺激性食物,如辛辣食品,浓茶和咖啡,烈性酒等.衣裤应宽松合体,贴身内衣以棉织品为好.
      4.局限性肛门瘙痒病的药物治疗应以局部外用治疗为主,全身治疗所用的各类药剂,如皮质类固醇激素,抗炎症介质类制剂,各种镇静剂等对肛瘙痒并无明显止痒作用,但都有不少副作用或不利影响,在没有明确适应证情况下应避免应用.