治疗神经性皮炎的药物[治疗] 1.西医药治疗 (1)内服抗组胺药(见荨麻疹)和镇静药,如安定5mg或舒乐安定lmg,多虑乎25mg,每晚睡前门服. (2)封闭治疗:泛发性神经性皮炎可用0.25%盐酸普鲁卡因静脉封闭.局限型可用皮质类固醇激素局部封闭,可选用去炎松或强的松
龙,并加入适量盐酸普鲁卡因,作局部皮下封闭.以强的松龙为例,每次用量不超过25mg,每周1~2次.
(3)外用药物:可选用地塞米松煤焦油搽剂,地塞米松丙二醇,肤轻松醑,氢万等;各种皮质激素霜剂等;软膏:5%~l0%糠馏油软膏,黑豆馏油软膏等;贴膏:肤疾宁,皮炎灵等.
2.中医药治疗
(1)内治法
①湿热伤表:局部除有成片丘疹肥厚外,并伴有部分皮损潮红,糜烂,湿润和血痂,苔薄黄或腻,脉濡数.
治法:疏风清热利湿.
方药:荆芥10克,防风10克,蝉衣6克,白蒺藜15克,白鲜皮15克,金银花15克,黄芩10克,苦参10克,车前草10克,滑石30克(先煎),生甘草10克.
②血虚风燥:病程较长,局部干燥,肥厚,脱屑,苔藓样变明显,画色无华,睡眠较差,苔薄,脉细.
治法;养血疏风润燥.
方药:生熟地各15克,赤白芍各15克,当归10克,首乌15克,丹参30克,白鲜皮15克,白蒺藜15克,荆芥10克,防风10克,茯苓10克,甘草6克.
(2)外治法
①羊蹄根散醋调搽患处,每日1~2次.
②对于泛发性皮损可用药浴,如楮桃叶浴,苦参浴等.
(3)针灸治疗
①针刺取曲池,血海,三阴交,神门等穴;耳针取肺,神门,肾上腺,皮质下或敏感点;还可用梅花针叩打局部.
②艾卷灸患处或艾绒隔鲜姜片灸之,每日1~2次,每次10~20分钟.
[预防与调养]
1.避免搔抓,摩擦及热水烫洗等方法来止痒.
2.避免饮酒,喝浓茶及食用辛辣食品.
3.生活规律,避免过度劳累和过度紧张.
神经性皮炎是一种以瘙痒和苔藓样病变为特征的慢性皮肤病,治疗方法虽多,但复发率高.中医认为,该病多为湿热邪毒侵袭所为,当以清热利湿,活血散结为治,外治法直接作用于局部,能较好地发挥治疗作用.中成药外治法先将皮损处用生理盐水棉球清洗后涂敷硫磺软膏,然后将消毒纱布外敷包扎,每日换药1次,两周为1疗程,一般轻者1个疗程即可治愈,重者2~3个疗程可见明显疗效,或局部常规清洗后拭干,而后将伤湿止痛膏均匀贴于患处,抹平,3~4天换药1次.轻者12~20日后可愈,皮损厚者约16~30日可愈.为缩短病程,可先在患处抹上水杨酸酒精或激素类软膏,然后再贴敷.敷药疗法吴茱萸5克,硫磺10克,共研细末,加凡士林适量调为稀糊状,外敷患处,每日换药1次,连续3~5周.或露蜂房1个,明矾30克,甜酒250克.将蜂房与明矾共研细末,放入甜酒中,煮成糊状.局部常规消毒后,用棉签蘸药外搽患处,每日2~3次,连续3~5周.药醋疗法苦参200克,陈醋500毫升,密封浸泡5~7天.使用时局部常规消毒后用棉签蘸药外搽患处,每日早晚各1次,连续7~10天.或黄柏50克,食用醋精200毫升,密封浸泡5~7天.使用时局部常规消毒后用棉签蘸醋液外搽患处,每日早晚各1次,连续7~10天.研究发现,高浓度醋酸的脱水作用可使患部皮肤萎缩,患处呈现灰白色,随着角质的剥脱和溶解,患处苔藓样鳞屑会逐渐脱落.药酊疗法徐长卿,苦参各50克,75%酒精适量,密封浸泡5~7天.使用时局部常规消毒后用棉签蘸药外搽患处,每日早晚各1次,连续7~10天.或活蟾蜍1只,95%酒精300毫升,密封浸泡两周,去除蟾蜍,取液备用.局部常规清洗后,用棉签蘸药外搽患处,每日1~3次,以愈为度.药浴疗法苍耳子,白癣皮,蛇床子各30克,荆芥,防风,川椒,薄荷,苦参,明矾各10克,加水适量,煎取100毫升,用消毒棉签蘸药液外搽患处,每日2~3次,每剂药可用两天,连续7~10剂.
温馨提示:
不抽烟,忌食酒,辣椒等刺激性食物,多吃清淡食物和水果。
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