健康咨询描述: 请问甲癌全切后,服优甲乐三片一月复查FT为5.35,FT4为28.34,TSH为0.305的病人该怎样服优甲乐
你好,传统的甲状腺癌根治术包扩患侧甲状腺全切+峡部切除+对侧甲状腺大部分切除,如果有颈部淋巴结转移则要行颈部淋巴结廓清术.甲状腺癌的预后较好,即使合并淋巴结转移术后也无需放化疗,内分泌治疗是术后预防甲状腺癌复发的主要手段.
口服药物左甲状腺素片(优甲乐),作用在于预防术后甲状腺功能低下,最主要的作用在于抑制体内促甲状腺激素水平,因为甲状腺内有TSH受体,TSH可促进甲状腺内癌的生长.一般要求服用优甲乐后TSH因小于0.3,最好是小于0.1,患者目前TSH为0.305,基本接近0.3,但因是TSH水平继续减低一些为好.
具体方法是可逐渐加大口服优甲乐水平,每次可加量四分之一片,然后在定期复查甲状腺功能,直到TSH达到理想水平为准.
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