你好,水痘一般是伴有发热,热后的1~2天出现在面颈部,一天之内遍布躯干和四肢,但手掌和足底无皮疹。通常躯干部受累最多,手臂和腿部受累最少。你家宝宝真有脚底下几个小水泡,一般不考虑水痘的,建议带孩子去正规的医院儿科就诊!
本病潜伏期为14~15日左右.起病急,轻,中度发热且出现皮疹,皮疹先发于头皮,躯干受压部分,呈向心性分布.在为期1~6日的出疹期内皮疹相继分批出现.皮损呈现由细小的红色斑丘疹→旁疹→症疹→脱症的演变过程,脱症后不留疲痕.水疤期痛痒明显,若因摧抓继发感染时可留下轻度凹痕.体弱者可出现高热,约4%的成年人可发生播散性水痘,水痘性肺炎.
大多见于1-10岁的儿童,潜伏期2-3周.起病较急,可有发热,头痛,全身倦怠等前驱症状.在发病24小时内出现皮疹,迅即变为米粒至豌豆大的圆型紧张水疱,周围明显红晕,有水疱的中央呈脐窝状.约经2-3天水疱干涸结痂,痂脱而愈,不留疤痕.皮损呈向心性分布,先自前颜部始,后见于躯干,四肢.数目多少不定以躯干为多,次于颜面,头部,四肢较少,掌跖更少.粘膜亦常受侵,见于口腔,咽部,眼结膜,外阴,肛门等处.皮损常分批发生,因而丘疹,水疱和结痂往往同时存在,病程经过2-3周.若患儿抵抗力低下时,皮损可进行性全身性播散,形成播散性水痘.水痘的临床异型表现有:大疱性水痘,出血性水痘,新生儿水痘,成人水痘等.
需与天花相鉴别:天花全身反应重,始即39-40度的高热,热度下降后发疹,皮损中央有明显的脐凹,颜面增多,愈后遗留凹陷性疤痕.有是应注意与脓疱疮及丘疹性荨麻疹区别.
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典型水痘具有如下特点:①患者多为婴幼儿发热后1~2天内分批出现全身性皮疹其分布呈向心性;②皮疹在1~2天内经历由斑疹丘疹疱疹继以枯干结痂的阶段各阶段不同的形态皮疹可同时并存于患者身体的同一部位;③典型疱疹呈卵圆形壁薄易破疱疹中央部无脐凹;只要没有继发性感染疱疹不化脓愈后不留瘢痕;④除内脏型水痘及进行性播散型水痘的罹患者之外患者全身症状一般不重;⑤流行病学史可询及所接触的人群中有类似患者水痘脑炎若发生于出疹的病程中或病程后诊断不难若脑炎的临床表现见于出疹前由于其临床特征和脑脊液检查特点与其他病毒性脑炎相似则诊断殊为困难.
温馨提示:
宜给予易消化及营养丰富的流质及半流质饮食。宜饮绿豆汤、银花露、小麦汤、粥、面片、龙须鸡蛋面等。
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