胆汁反流性胃炎是由于胆汁等十二指肠内容物反流入胃,胃粘膜与之接触而产生的炎症性病变.主要表现为上腹部灼痛,呕吐胆汁性液体,甚至体重下降和出血,.幽门功能失常和慢性胆道疾病等可导致发病.可以用胃复安或吗丁啉,可促进胃排空减少胆汁返流. 消胆胺或氢氧化铝凝胶可结合胆盐保护胃粘膜. 泰胃美或雷尼替丁,法莫替丁可抑制胃酸保护粘膜减少疼痛. 苯并咪噻,氯哌酮也能促进蠕动减少返流.这些药必须在医生处方和指导下使用. 中药治疗:以疏肝理气和胃降逆为主,用玄胡,半夏,黄连,白术,枳壳,厚朴,大黄等煎服. 平时注意宜进低脂高蛋白饮食,如牛奶,豆类和鱼类. 避免油腻过饱饮食,宜少量多餐.
一般治疗应避免精神刺激,少食多餐,低脂肪,清淡饮食,睡前不要吃东西;忌烟,酒和咖啡,餐后不要立即躺平, 睡眠时应把床头抬高,以减少胃酸反流的机会.药物治疗常用雷尼替丁,法莫替丁或奥美拉唑等抑制胃酸分泌,应用氢氧化铝凝胶及氧化镁可中和胃酸,从而降低胃蛋白酶的活性,减少酸性胃内内容物对食管粘膜的损伤.并加用吗丁啉,西沙比利或莫沙必利促进食管和胃的排空,减少反流.
胆汁反流性胃炎,治疗是综合的.一个是生活饮食方面,避免刺激性食物及过饱,饭后活动,戒烟戒酒,慎用一些药物.治疗药物第一类是络合胆酸的药物,铝碳酸镁(达喜)可以结合胆酸和溶血磷酯酰胆碱,还可以用阴离子交换树脂,如消胆胺,第二类是用促动力药如吗丁林,第三类是用保护黏膜的药,如枸橼酸铋钾等都可以用,铝碳酸镁也具有黏膜保护作用.第四类药,抑酸药,抑酸药常用的有H2受体阻断剂还有质子泵抑制剂.如果病人存在精神心理异常,病人高度精神紧张,焦虑或者抑郁,存在这些情况可以适当用一些镇静的药物,焦虑的话服用一些抗焦虑的药,抑郁的人可以用一些抗抑郁的.
你好,建议服用奥美拉唑20mg 2次/日 ,甲硝唑0.4 3次/日 ,阿莫西林0.5 3次/日 ,注意吃饭规律,一,少吃多餐,避免过饱或过饥.如果吃得过饱,就会使胃窦部过度扩张,胃酸增强,加重病情;反之也是一样.因此,应根据个人的病情和条件,除每日三餐外,可再加2~3次含糖分较少的糕点或馒头干,尤其可多吃烤馒头干.因为馒头干经过烘烤后,水分几乎全部蒸发,馒头中的淀粉也变成易消化的糊精,经口腔充分咀嚼后,进入胃里可中和胃酸,减轻胃酸对溃疡面的刺激和腐蚀作用,这样能减轻或消除疼痛.二,吃易消化的,含足够的热量,蛋白质和维生素的食物,如稀饭,细面条,牛奶,软米饭,豆浆,菜等.症状基本消失的患者,可正常进餐,但仍要避免吃油煎过的食物以及含粗纤维多的芹菜,韭菜,豆芽,火腿,腊肉,鱼干等.同时不应吃生,冷,硬的食物,特别不应吃过热的食物,以免使血管扩张引起胃出血.三,病人宜多吃无渣食物,为避免大便干燥,还需常吃些琼脂,香蕉,蜂蜜等能润肠的食物.四,禁吃一切对溃疡面有刺激性的过酸和过甜的食物,如辣椒,生葱,生蒜,浓缩果汁,咖啡,酒,浓茶等.
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一,可以对症口服治疗胃病的药物试试,治疗上建议:
1:饮食宜清淡,有规律,定时定量,避免过酸,过辣,生冷及粗糙食物.
2:口服奥美拉唑20mg 2次/日 ,丽珠得乐,2粒 2次/日, 阿莫西林0.5 3次/日 ,
3,如果有胃胀,呕吐,建议加服吗丁啉片.疼痛建议加服颠茄2片. 疗程1---2周,
二,建议多食用一下食物;
1,小米,吃了小米后能开胃又能养胃,具有健胃消食,防止反胃,呕吐的功效.小米因富含维生素B1,B2等,还具有防止消化不良及口角生疮的功能.
2,山楂又称红果,山里红,胭脂果等,是传统的常用的中药之一,性微温,味甘酸,人脾,胃,肝经,为消食积散瘀滞的传统常用药物.如;山楂茶:山楂15g,加水适量,煎成汤汁,加入红糖调味,代茶饮之.
3,菠菜,胡萝卜,洋葱,大蒜 ,南瓜等都有养胃作用,
三,同时还要注意以下几点:
1,养成良好的生活习惯:少吃多餐,饭只吃七份饱.早上要吃好,中午要吃饱,忌暴饮暴食.
2,改变饮食习惯:按时就餐,坐着吃饭不要站立或蹲着.戒吃辛辣,油炸,烟熏食物如烧烤等,不吃过酸,过冷等刺激强烈的食物,不饮酒,少饮浓茶,咖啡等.
3,积极食疗和按摩保健:羊肉,狗肉等温热食物均有养胃效果适合胃寒病症;
温馨提示:
忌油炸及辛辣刺激食物,辛辣食物如辣椒、洋葱、 生蒜、胡椒粉等。
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