肺结核用药原则:1.初治病例选用异烟胼,利福平(或利福定),链霉素,吡嗪酰胺,乙胺丁醇等第一线药物中的3-4种联合应用,强化治疗2-3个月后改为巩固治疗4-5个月. 2.复治病例用4联治疗,或选用二线药物治疗. 3.耐药菌可选用异烟胼,利福定,乙胺丁醇及氟嗪酸治疗.
一般不需要住院.
治疗当以补虚培元和治痨杀虫为原则.补虚以滋阴为主.火旺的兼以清火,气虚的同时补气,若阴阳两虚则当滋阴补阳.临证还必须重视“培土生金”的治法,以助生化之源.即使阴虚,亦当在甘寒滋阴同时,兼伍甘淡实脾之品,帮助脾胃对滋阴药的运化吸收,以免纯阴滋腻碍脾,但用药不宜辛燥,以防耗气伤液动血.
另外,要重视退烧,肺结核患者正规用药后,仍然有午后发烧,如在夏季,应设法降低患者室内的温度,因为在高温环境下给患者降温,往往是事倍功半.所以,有条件者可使用空调,通过室温调节人体体温,室温一般控制在25°C左右,采取这一的措施,退烧效果好,简便易行,患者也轻松.科学使用空调,有益于人体退烧.
肺结核患者摄食,当无发烧的时候,适量摄入蛋白质,碳水化合物等能量食物,多吃绿色蔬菜,瓜果,可做成各种营养粥:如用瘦肉(鱼),蔬菜煮粥,百合,白果,银耳,红枣,桂圆煮粥及各种豆子煮粥.在发烧状况下,高蛋白质,高能量饮食只会使肺结核患者发烧更猛或发烧长期不退,所以应清淡饮食.
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