碎伤后臀部疼痛

      你好,根据你的情况,很可能是新发的股骨骨折,或者也可能是骨盆骨折,建议到医院骨科就诊.诊断的关键有以下几点：
       (一)患者有严重外伤史,尤其是骨盆受挤压的外伤史.
       (二)疼痛广泛,活动下肢或坐位时加重.局部肿胀,在会阴部,耻骨联合处可见皮下瘀斑,压痛明显.从两侧髂嵴部位向内挤压或向外分离骨盆环,骨折处均因受到牵扯或挤压而产生疼痛（骨盆挤压分离试验）.
       (三)患侧肢体缩短,从脐至内踝长度患侧缩短.但从髂前上棘至内踝长度患侧常不缩短股骨头中心脱位的例外.在骶髂关节有脱位时,患侧髂后上棘较健侧明显凸起,与棘突间距离也较健侧缩短.表示髂后上棘向后,向上,向中线移位.
       值得注意的是,若是骨盆骨折,则要警惕其带来的并发症.
       1. 肤膜后血肿.骨盆各骨主要为松质骨,盆壁肌肉多,邻近又有许多动脉丛和静脉丛,血液供应丰富,盆腔与后肤膜的间隙又系疏松结缔组织构成,有巨大空隙可容纳出血,因此骨折后可引起广泛出血.巨大肤膜后血肿可蔓延到肾区,膈下或肠系膜.病人常有休克,并可有腹痛,腹胀,肠鸣减弱及腹肌紧张等腹膜刺激的症状.为了与腹腔内出血鉴别,可进行腹腔诊断性穿刺,但穿刺不宜过深,以免进入腹膜后血肿内,误认为是腹腔内出血.故必需严密细致观察,反复检查.
       2. 尿道或膀胱损伤.对骨盆骨折的病人应经常考虑下尿路损伤的可能性,尿道损伤远较膀胱损伤为多见.患者可出现排尿困难,尿道口溢血现象.双侧耻骨支骨折及耻骨联合分离时,尿道膜部损伤的发生率较高.
       3. 直肠损伤.除非骨盆骨折伴有阴部开放性损伤时,直肠损伤并不是常见的合并症,直肠破裂如发生在腹膜反折以上,可引起弥漫性腹膜炎；如发生在反折以下,则可发生直肠周围感染,常为厌氧菌感染.
       4. 神经损伤.多在骶骨骨折时发生,组成腰骶神经干的骶1及骶2最易受损伤,可出现臀肌,腘绳肌和小腿腓肠肌群的肌力减弱,小腿后方及足外侧部分感觉丧失.骶神经损伤严重时可出现跟腱反射消失,但很少出现括约肌功能障碍,予后与神经损伤程度有关,轻度损伤予后好,一般一年内可望恢复.