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去医院做了宫颈LPT,结果

保密 | 0个月 2009-09-05 18:41:19 2人回复 来自金华市

健康咨询描述: 去医院做了宫颈LPT,结果
感染: 无
鳞状上皮分析: ASU-US
腺上皮分析: 正常范围
细胞学诊断: 不典型鳞状上皮细胞,不能明确意义(ASC-US)
医生说要我过几天去做另一个检查看是不是往好的方向发展,请问我这个严重吗?到底是得了什么病啊,会是癌吗?

医生回复区

丛子清
丛子清 朝阳县中心医院   主治医师 擅长: 擅长全身麻醉和腰椎,硬膜外麻醉的操作。尤其对甲状腺 帮助网友:250
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2009-09-06 09:10:12 我要投诉

      你好,你说的情况多见于炎症刺激导致的病变情况,现在的情况是不考虑有癌症的,但是具体情况是不能明确的,需要做进一步的检查明确情况.

梁聪
梁聪 护师 擅长: 女性生殖系統疾病(慢性子宫颈炎,子宮內膜炎,子宮內 帮助网友:5568称赞:4
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2009-09-06 09:12:08 我要投诉

      您好!鉴于您的问题,我做一下详细的解释..
      宫颈上皮内瘤变(CIN)是与宫颈浸润性癌密切相关的一组癌前病变,它反映宫颈癌发生,发展中的连续的过程,常发生在25~35岁妇女.
      CIN的结局:1.病变自然消退,很少发展成为浸润癌;2.病变具有癌变的潜能,可能发展为浸润癌.
      病因:
      1.人乳头瘤病毒感染(HPV),接近90%CIN有人乳头瘤病毒感染.当HPV感染持续存在时,在吸烟,使用避孕药,性传播疾病等因素作用下,可诱发宫颈上皮瘤样变.
      2.宫颈组织学特性.宫颈上皮有宫颈阴道不的磷装上皮和宫颈管柱状上皮组成.中间有个转化区:宫颈磷状上皮与柱状上皮的交界处-磷柱交界处.如果转化区成熟的花生磷装上皮对致癌的刺激相对不敏感,但未成熟的化生磷状上皮却代谢活跃,在一些物质,如精子,精液组蛋白及HPV等感染刺激下,发生细胞分化不良,排列紊乱,细胞核异常,有丝分裂增加,最后形成宫颈上皮瘤样变.
      (即:宫颈的转化区是CIN的高发部位.)
      CIN分为3级:(需要病理检查)
      I级:轻度不典型增生.
      II级:重度不典型增生.
      III级:重度不典型增生和原位癌.
      临床表现:无特殊表现,偶有阴道分泌物增多,伴或不伴臭,也可在性生活或妇科检查时发生接触性的出血.
      诊断:
      1.宫颈刮片细胞学检查:为最简单的宫颈磷装上皮细胞瘤的辅助检查方法,可发现早期的病变,但是有一定的漏诊率和误诊率.因为炎症也可以导致宫颈上皮不典型增生的,应该抗感染治疗3~6个月后复查.(过去采用巴氏5级分类法:III级以上需要行阴道镜检查.)
      2.阴道镜检查.为确诊宫颈磷装上皮内瘤变的最可靠的方法.
      3.高危型HPV-DNA检测.
      治疗:
      1.CIN I级:对阴道镜检查确诊为CIN I级的,60~85%的CIN I会自然消退,但要6个月复查一次细胞学或高危险HPV-DNA.在随访中,发现CIN I级持续存在2年的应该进行治疗.
       治疗方法:冷冻和激光治疗.
      2.CIN -II级和CIN-III级:均需要手术治疗.较好的方法是:宫颈环形电切除术(LEEP).无生育要求的也可行子宫全切术.
      至于您的问题,因为你为能提供详细的资料,所以我不能确定您是好是坏.
      建议:1.去大医院再次行宫颈刮片检查.
       2.对于宫颈刮片检查提示:不典型增生的,可在医生的指导下行阴道镜检查.
       3.CIN II~III级的可选择LEEP刀治疗或全子宫切除术(无生育要求的).
      预后:CIN-I级积极治疗后,预后还是很好的.
       CIN-II~III级在经过积极手术后,愈合还是很好的.
      所以您现在首要做的是去大医院确诊后再觉得治疗方案...
      祝您健康!!!

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