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如何治疗强迫症

女 | 28岁 2009-09-06 16:06:32 9人回复 来自保定市

健康咨询描述: 主要症状:反复冲洗马桶,锁门后反复查看是否锁好这是强迫症吗?怎样有效治疗?
发病时间:
化验检查结果:

医生回复区

柯菲菲
柯菲菲 丽水市中心医院   主治医师 擅长: 睡眠障碍,焦虑症,抑郁症,精分,青春期心理问题等 帮助网友:14937
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2009-09-06 16:15:32

      治疗方法一,精神治疗:以支持性心理治疗为主,对强迫动作可进行行为治疗,以反应阻抑法的疗效较佳.1. 心理动力学的治疗:心理动力学派的治疗强调通过顿悟,改变情绪经验以及强化自我的方法去分析和解释各种心理现象之间的矛盾冲突,以此达到治疗的目的.在治疗的过程中大量地运用阐释,移情分析,自我联想以及自我重建技术.
      2. 行为治疗
      在对于强迫症的认识上,行为治疗分为两个基本的流派.第一种观点认为具有强迫症的人是借助于各种行为和仪式动作来缓解焦虑,称为"驱力降低模型" .依照这个模型,治疗者主要集中于通过激发可以减少焦虑的情境来消除不适当行为与仪式动作.第二种观点是基于操作模型而建立的,强调对强迫行为的后果进行调节,因此在这个模型中大量运用惩罚和示范学习.
      (1)采用驱力降低模型进行治疗的主要方法是各种降低焦虑的技术,其中最常用的是系统脱敏.(系统脱敏技术在恐怖障碍的治疗中已经详细介绍过,在此不再赘述)
      (2)榜样学习技术也经常被运用于强迫症的治疗中,主要有参与示范和被动示范,其中参与示范运用最多.和系统脱敏一样,实施参与示范也需要建立刺激等级.从最低等级到最高等级,治疗者逐渐示范暴露在相应的情景中,然后再由患者自己去逐渐面对这个情境,知道能够完全独立面对为止.被动示范也是让患者观察治疗者从低到高地接触各种情境,所不同的只是不让患者介入情境.此外,这两种治疗都采用反应阻止法.譬如,在治疗强迫性洁癖的时候,治疗者可以借助于某种协议来阻止儿童的所有洗手行为.从国外现有的资料来看,一般认为参与示范比被动示范的治疗效果更好一些.此外,示范学习经常可以与暴露疗法结合起来加以使用,效果会更好.
      (3)暴露疗法的技术在过去的几十年中被许多人重视和运用,尤其是把患者逐渐暴露于各种无论是想象的还是现实的焦虑情境中,效果都很好.由于暴露持续时间的长短主要依据是否让儿童青少年消除焦虑和回复宁静为准,因此,采用这种方法的治疗时间要比较长一些,大约在2小时左右.
      (4)在进行暴露疗法的同时,还可以配合反应阻止法.这种方法在于减少仪式性动作和强迫观念出现的频度.
      3. 家庭人际关系治疗
      此种方法强调人际关系的因素,避免单纯研究孤立的个人行为.这种思想注重研究行为问题的整体意义,它强调在治疗患者的同时,为患者的家庭成员提供咨询.具体方法如下:
      (1)训练家庭成员使之成为患者心理分析的咨询员,或者称为欣慰治疗的助手,协助实施反应阻止训练计划;
      (2)配合精神分析治疗或行为治疗对于患者进行"自我"强化咨询辅导;
      (3)影响并改善家庭关系;
      (4) 进行家庭交往技能训练;
      二,药物治疗:帕罗西汀;抗焦虑药可减轻焦虑,有助于心理治疗与行为治疗的进行.
      三,其它:电抽搐治疗适用于强迫观念强烈,并伴有浓厚消极情绪者,对症状顽固,久治无效,极端痛苦的患者,可试用精神外科治疗.
      

孙刚
孙刚 国药同煤三医院   副主任医师 擅长: 精神分裂症,双相障碍,焦虑症,强迫症等精神心理障碍 帮助网友:20907称赞:2
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2017-10-07 10:21:08 我要投诉

      您好,根据您对这种情况的描述,这种情况是由于长期的心理压力比较大,精神处于高度的紧张状态而形成的一种症状,建议您放松心情,不要压力太大,保持良好的心态,平时要顺其自然,不要过度的强迫自己

刘静
刘静 山东省青州荣军医院   二级心理咨询师 擅长: 婚恋情感、亲子关系、职场压力、人际交往、心灵成长、 帮助网友:21078称赞:4
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2017-10-07 10:21:19

      你描述的状况符合强迫症表现,强迫症包括强迫思维和强迫行为,病理性症状依靠个人努力难以改善,病人因强迫和反强迫而痛苦,建议到正规医院的精神卫生专科就诊,规范服药治疗,可以辅助心理咨询。
      以上是对“如何治疗强迫症”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

吴莹
吴莹 济南市历城区人民医院   二级心理咨询师 擅长: 常见心理咨询,一些精神障碍的诊断,基本治疗办法,常 帮助网友:13937称赞:3
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2017-10-07 10:21:40 我要投诉

      你好,反复去做一件事情,内心也知道没有必要,但是控制不住,摆脱不了。这个是属于强迫症,对于这个情况,如果对你影响比较大了,建议去心理科就诊,接受一下专业的心理治疗,可以结合行为阻止疗法暴露疗法等来治疗,同时也可以结合抗强迫的药物,像是舍曲林

张银环
张银环 东海县石埠医院   二级心理咨询师 擅长: 亲子沟通障碍,青少年适应不良,考前焦虑,失眠,婚恋 帮助网友:1231
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2017-10-07 10:25:17 我要投诉

      病情分析:
      你好,你说的这种情况比较像,这个也没什么,现在治疗手段很多,积极配合治疗并辅助以心理辅导,会治好的。
      指导意见:
      记录一下,每天洗马桶多少次,每天少洗一次,以后逐天减少洗一次,减到自己觉得洗马桶次数在正常范围内就差不多了。看门是否锁好也一样的,逐天减少,减到正常检查次数就好。

冯文光
冯文光 医师 擅长: 癫痫、精神病、神经科 帮助网友:70892称赞:1545
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2009-09-07 08:42:53 我要投诉

      建议最好采用中药配合心理治疗可以达到很好的治疗效果,中药可以起到调理情绪,醒脑开窍,疏肝涤痰,调理气血,调整机体的脏腑功能及平衡阴阳的作用.中药副作用小,标本兼治.同时配合心理治疗从根本上治疗疾病,才能取得满意的治疗效果,疾病反复发作的原因就是没有治疗心理因素,只有去除心理因素,才能达到根治, 祝早日康复!

月牙五更
月牙五更 医师 帮助网友:21344称赞:294
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2009-09-06 16:13:04 我要投诉

      您好;强迫症是一类以自我强迫为突出症状的神经症,强迫症的症状特点为自我强迫,即症状是属于病人自我而非外力所致,它违背病人的意志反复出现,病人又无法控制,病人自觉其不合理或毫无意义,力图摆脱和抗拒强迫内容,症状强迫性的出现与病人内心对该症状对抗引起病人的焦虑和苦恼.中医学没有强迫症病名,它的症状与中医“惊悸”“怔忡”相似,一般虚证较多,但也可以有实证.强迫症的治疗过程是一个心理调节与药物治疗同时进行的过程.
      治疗方法
      一,精神治疗:以支持性心理治疗为主,对强迫动作可进行行为治疗,以反应阻抑法的疗效较佳.
      1. 心理动力学的治疗
      心理动力学派的治疗强调通过顿悟,改变情绪经验以及强化自我的方法去分析和解释各种心理现象之间的矛盾冲突,以此达到治疗的目的.在治疗的过程中大量地运用阐释,移情分析,自我联想以及自我重建技术.
      2. 行为治疗
      在对于强迫症的认识上,行为治疗分为两个基本的流派.第一种观点认为具有强迫症的人是借助于各种行为和仪式动作来缓解焦虑,称为"驱力降低模型" .依照这个模型,治疗者主要集中于通过激发可以减少焦虑的情境来消除不适当行为与仪式动作.第二种观点是基于操作模型而建立的,强调对强迫行为的后果进行调节,因此在这个模型中大量运用惩罚和示范学习.
      (1)采用驱力降低模型进行治疗的主要方法是各种降低焦虑的技术,其中最常用的是系统脱敏.(系统脱敏技术在恐怖障碍的治疗中已经详细介绍过,在此不再赘述)
      (2)榜样学习技术也经常被运用于强迫症的治疗中,主要有参与示范和被动示范,其中参与示范运用最多.和系统脱敏一样,实施参与示范也需要建立刺激等级.从最低等级到最高等级,治疗者逐渐示范暴露在相应的情景中,然后再由患者自己去逐渐面对这个情境,知道能够完全独立面对为止.被动示范也是让患者观察治疗者从低到高地接触各种情境,所不同的只是不让患者介入情境.此外,这两种治疗都采用反应阻止法.譬如,在治疗强迫性洁癖的时候,治疗者可以借助于某种协议来阻止儿童的所有洗手行为.从国外现有的资料来看,一般认为参与示范比被动示范的治疗效果更好一些.此外,示范学习经常可以与暴露疗法结合起来加以使用,效果会更好.
      (3)暴露疗法的技术在过去的几十年中被许多人重视和运用,尤其是把患者逐渐暴露于各种无论是想象的还是现实的焦虑情境中,效果都很好.由于暴露持续时间的长短主要依据是否让儿童青少年消除焦虑和回复宁静为准,因此,采用这种方法的治疗时间要比较长一些,大约在2小时左右.
      (4)在进行暴露疗法的同时,还可以配合反应阻止法.这种方法在于减少仪式性动作和强迫观念出现的频度.
      3. 家庭人际关系治疗
      此种方法强调人际关系的因素,避免单纯研究孤立的个人行为.这种思想注重研究行为问题的整体意义,它强调在治疗患者的同时,为患者的家庭成员提供咨询.具体方法如下:
      (1)训练家庭成员使之成为患者心理分析的咨询员,或者称为欣慰治疗的助手,协助实施反应阻止训练计划;
      (2)配合精神分析治疗或行为治疗对于患者进行"自我"强化咨询辅导;
      (3)影响并改善家庭关系;
      (4) 进行家庭交往技能训练;
      二,药物治疗:帕罗西汀;抗焦虑药可减轻焦虑,有助于心理治疗与行为治疗的进行.
      三,其它:电抽搐治疗适用于强迫观念强烈,并伴有浓厚消极情绪者,对症状顽固,久治无效,极端痛苦的患者,可试用精神外科治疗.
      以上是对“如何治疗强迫症”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

2009-09-06 16:13:05 我要投诉

      您好;强迫症是一类以自我强迫为突出症状的神经症,强迫症的症状特点为自我强迫,即症状是属于病人自我而非外力所致,它违背病人的意志反复出现,病人又无法控制,病人自觉其不合理或毫无意义,力图摆脱和抗拒强迫内容,症状强迫性的出现与病人内心对该症状对抗引起病人的焦虑和苦恼.中医学没有强迫症病名,它的症状与中医“惊悸”“怔忡”相似,一般虚证较多,但也可以有实证.强迫症的治疗过程是一个心理调节与药物治疗同时进行的过程.
      治疗方法
      一,精神治疗:以支持性心理治疗为主,对强迫动作可进行行为治疗,以反应阻抑法的疗效较佳.
      1. 心理动力学的治疗
      心理动力学派的治疗强调通过顿悟,改变情绪经验以及强化自我的方法去分析和解释各种心理现象之间的矛盾冲突,以此达到治疗的目的.在治疗的过程中大量地运用阐释,移情分析,自我联想以及自我重建技术.
      2. 行为治疗
      在对于强迫症的认识上,行为治疗分为两个基本的流派.第一种观点认为具有强迫症的人是借助于各种行为和仪式动作来缓解焦虑,称为"驱力降低模型" .依照这个模型,治疗者主要集中于通过激发可以减少焦虑的情境来消除不适当行为与仪式动作.第二种观点是基于操作模型而建立的,强调对强迫行为的后果进行调节,因此在这个模型中大量运用惩罚和示范学习.
      (1)采用驱力降低模型进行治疗的主要方法是各种降低焦虑的技术,其中最常用的是系统脱敏.(系统脱敏技术在恐怖障碍的治疗中已经详细介绍过,在此不再赘述)
      (2)榜样学习技术也经常被运用于强迫症的治疗中,主要有参与示范和被动示范,其中参与示范运用最多.和系统脱敏一样,实施参与示范也需要建立刺激等级.从最低等级到最高等级,治疗者逐渐示范暴露在相应的情景中,然后再由患者自己去逐渐面对这个情境,知道能够完全独立面对为止.被动示范也是让患者观察治疗者从低到高地接触各种情境,所不同的只是不让患者介入情境.此外,这两种治疗都采用反应阻止法.譬如,在治疗强迫性洁癖的时候,治疗者可以借助于某种协议来阻止儿童的所有洗手行为.从国外现有的资料来看,一般认为参与示范比被动示范的治疗效果更好一些.此外,示范学习经常可以与暴露疗法结合起来加以使用,效果会更好.
      (3)暴露疗法的技术在过去的几十年中被许多人重视和运用,尤其是把患者逐渐暴露于各种无论是想象的还是现实的焦虑情境中,效果都很好.由于暴露持续时间的长短主要依据是否让儿童青少年消除焦虑和回复宁静为准,因此,采用这种方法的治疗时间要比较长一些,大约在2小时左右.
      (4)在进行暴露疗法的同时,还可以配合反应阻止法.这种方法在于减少仪式性动作和强迫观念出现的频度.
      3. 家庭人际关系治疗
      此种方法强调人际关系的因素,避免单纯研究孤立的个人行为.这种思想注重研究行为问题的整体意义,它强调在治疗患者的同时,为患者的家庭成员提供咨询.具体方法如下:
      (1)训练家庭成员使之成为患者心理分析的咨询员,或者称为欣慰治疗的助手,协助实施反应阻止训练计划;
      (2)配合精神分析治疗或行为治疗对于患者进行"自我"强化咨询辅导;
      (3)影响并改善家庭关系;
      (4) 进行家庭交往技能训练;
      二,药物治疗:帕罗西汀;抗焦虑药可减轻焦虑,有助于心理治疗与行为治疗的进行.
      三,其它:电抽搐治疗适用于强迫观念强烈,并伴有浓厚消极情绪者,对症状顽固,久治无效,极端痛苦的患者,可试用精神外科治疗.
      以上是对“如何治疗强迫症”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

2009-09-06 16:13:36 我要投诉

      您好;强迫症是一类以自我强迫为突出症状的神经症,强迫症的症状特点为自我强迫,即症状是属于病人自我而非外力所致,它违背病人的意志反复出现,病人又无法控制,病人自觉其不合理或毫无意义,力图摆脱和抗拒强迫内容,症状强迫性的出现与病人内心对该症状对抗引起病人的焦虑和苦恼.中医学没有强迫症病名,它的症状与中医“惊悸”“怔忡”相似,一般虚证较多,但也可以有实证.强迫症的治疗过程是一个心理调节与药物治疗同时进行的过程.
      治疗方法
      一,精神治疗:以支持性心理治疗为主,对强迫动作可进行行为治疗,以反应阻抑法的疗效较佳.
      1. 心理动力学的治疗
      心理动力学派的治疗强调通过顿悟,改变情绪经验以及强化自我的方法去分析和解释各种心理现象之间的矛盾冲突,以此达到治疗的目的.在治疗的过程中大量地运用阐释,移情分析,自我联想以及自我重建技术.
      2. 行为治疗
      在对于强迫症的认识上,行为治疗分为两个基本的流派.第一种观点认为具有强迫症的人是借助于各种行为和仪式动作来缓解焦虑,称为"驱力降低模型" .依照这个模型,治疗者主要集中于通过激发可以减少焦虑的情境来消除不适当行为与仪式动作.第二种观点是基于操作模型而建立的,强调对强迫行为的后果进行调节,因此在这个模型中大量运用惩罚和示范学习.
      (1)采用驱力降低模型进行治疗的主要方法是各种降低焦虑的技术,其中最常用的是系统脱敏.(系统脱敏技术在恐怖障碍的治疗中已经详细介绍过,在此不再赘述)
      (2)榜样学习技术也经常被运用于强迫症的治疗中,主要有参与示范和被动示范,其中参与示范运用最多.和系统脱敏一样,实施参与示范也需要建立刺激等级.从最低等级到最高等级,治疗者逐渐示范暴露在相应的情景中,然后再由患者自己去逐渐面对这个情境,知道能够完全独立面对为止.被动示范也是让患者观察治疗者从低到高地接触各种情境,所不同的只是不让患者介入情境.此外,这两种治疗都采用反应阻止法.譬如,在治疗强迫性洁癖的时候,治疗者可以借助于某种协议来阻止儿童的所有洗手行为.从国外现有的资料来看,一般认为参与示范比被动示范的治疗效果更好一些.此外,示范学习经常可以与暴露疗法结合起来加以使用,效果会更好.
      (3)暴露疗法的技术在过去的几十年中被许多人重视和运用,尤其是把患者逐渐暴露于各种无论是想象的还是现实的焦虑情境中,效果都很好.由于暴露持续时间的长短主要依据是否让儿童青少年消除焦虑和回复宁静为准,因此,采用这种方法的治疗时间要比较长一些,大约在2小时左右.
      (4)在进行暴露疗法的同时,还可以配合反应阻止法.这种方法在于减少仪式性动作和强迫观念出现的频度.
      3. 家庭人际关系治疗
      此种方法强调人际关系的因素,避免单纯研究孤立的个人行为.这种思想注重研究行为问题的整体意义,它强调在治疗患者的同时,为患者的家庭成员提供咨询.具体方法如下:
      (1)训练家庭成员使之成为患者心理分析的咨询员,或者称为欣慰治疗的助手,协助实施反应阻止训练计划;
      (2)配合精神分析治疗或行为治疗对于患者进行"自我"强化咨询辅导;
      (3)影响并改善家庭关系;
      (4) 进行家庭交往技能训练;
      二,药物治疗:帕罗西汀;抗焦虑药可减轻焦虑,有助于心理治疗与行为治疗的进行.
      三,其它:电抽搐治疗适用于强迫观念强烈,并伴有浓厚消极情绪者,对症状顽固,久治无效,极端痛苦的患者,可试用精神外科治疗.
      以上是对“如何治疗强迫症”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

maisui51
maisui51 医师 擅长: 擅长一些妇科疾病,如:子宫肌瘤,盆腔炎,月经不调, 帮助网友:86887称赞:4092
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2009-09-06 16:13:46 我要投诉

      强迫症患者心中最大的愿望可能就是希望自己的头脑里再也不要出现一丝的强迫观念了.这个想法虽然是美好的,但同时也是危险的,因为没有一丝的强迫观念是完美主义的想法,它会为你以后从强迫症的旋涡里走出来埋下一个隐患.在现实的生活中,我们每一个人都是会遇到一些挫折,不顺和需要做出选择的事情,而这时,我们每一个人都会为此烦恼,会不断地在头脑里反复地想该怎么样处理这些事情,特别是当我们面临重大选择的时候,有可能这种反复地想会持续得更久,其实从另一个角度来说这种反复地想就是一种强迫,所以其实我们每一个人都是有强迫倾向的,只是那些健康的人它们在事情解决之后,强迫也就跟着结束了.所以强迫症患者应该放弃不要一丝的强迫观念出现的完美主义愿望,因为你抱着它不放,生活中这些必然的强迫就会与你的强迫症结合起来加重你的症状,这也是为什么强迫症难以跟除的原因,因为强迫是根本就无法彻底根除的其实强迫症给我们人最大的痛苦不是强迫的观念或行为,而是伴随着这些观念和行为出现的焦虑,紧张和不安的情绪.你不访想一想,如果你的情绪是平静的,甚至是愉快的,那么即便是反复地想问题的症状依然存在,你还会有以前那么痛苦吗?所以要想治疗强迫就不要将症状视为大敌,而要接受症状,只有这样,你才不会把症状看得那么重要,症状不重要了情绪才会平静,而只有情绪平静了才会反过来使症状得到缓解和消失.

tcm2009
tcm2009 其他 帮助网友:1267称赞:53
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2009-09-06 16:20:36 我要投诉

      强迫症是以强迫症状为主要临床表现的神经症,症状特点是有意识的自我强迫和反复强迫并存,两者的强烈冲突使病人感到焦虑和痛苦.强迫症属于中医的郁证,失眠,头痛等范畴.主要为人体气机功能失调所致.凡有气机郁滞,脏腑功能失调而至心情抑郁,情绪不宁,强迫思想,胸部满闷,肋胀痛,或易怒欲哭,或咽中有异物感等症为主要临床表现的一类病症,中医称之为郁病.
       反复冲洗马桶,锁门后反复查看是否锁好这些表现属于“强迫症”,是一种比较常见的心理障碍,表现为重复地去想或做同一件事.导致强迫症的原因主要有两个方面,一是性格:追求完美,过于谨慎认真;二是心理压力和精神负担.
      可以用思维终止法调理:
      教导患者当脑子里出现“强迫想法”时,就弹手腕上的皮筋,并说指导语:“这是我的强迫症,是自己强迫自己,应当马上终止!”可以反复做这个作业,但不要“迁就”自己的症状.

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