尿黄和小便时尿道口赤痛

      您好,尿黄和小便时尿道口赤痛可能是尿路感染所引起的,尿路感染可分为上尿路感染和下尿路感染,上尿路感染主要是肾盂肾炎,下尿路感染主要是膀胱炎.膀胱炎主要表现为尿频尿急尿痛等,一般无明显的全身感染症状,其致病菌多为大肠杆菌,急性肾盂肾炎除可有尿路刺激征外,还可有腰痛,肋脊角痛或叩痛,和全身感染症状,如寒战,发热,头痛,恶心,呕吐,血白细胞数增高等,必须指出不少肾盂肾炎的临床表现可以与膀胱炎相同,仅凭炎症临床表现很难鉴别.
       应根据它的部位和类型分别给予不同的治疗：
      对于急性膀胱炎,如果患者没有全身症状,仅有尿频尿急尿痛等下尿路刺激征,可以不作细菌培养,而先给予治疗,临床上此类型尿感最为常见,目前最常用就是连续用药3天,给予抗菌药物,疗程完毕后,复查尿细菌定量培养.
      对于肾盂肾炎者,不宜用3天疗法,对于轻型急性肾盂肾炎,要口服抗菌诊治药物两周,较严重的肾盂肾炎致病菌多为耐药菌,这时宜采用肌肉或静脉注射抗菌药物,专家在注射用药至退热3天后,再改用口服有效的抗菌药物完成2周疗程.