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胆囊炎如何确诊如何确定是否手术

保密 | 0个月 2009-09-06 17:42:59 5人回复 来自

健康咨询描述: 胆囊炎如何确诊如何确定是否手术怎样判断轻重

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周超
周超 江西省抚州市第一人民医院   主治医师 擅长: 近视,弱视,斜视,麦粒肿,结膜炎等常见眼科疾病。 帮助网友:31742称赞:2
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2009-09-06 17:48:43 我要投诉

      要低脂肪饮食,低胆固醇饮食.建议口服熊去氧胆酸或消炎利胆片减轻症状,严重的抗炎治疗和手术治疗.临床上对于有下列情况者,就要及时选择手术治疗.(1)临床症状严重,药物治疗无效,病情继续恶化,非手术治疗不易缓解的病人.(2)胆囊肿大或逐渐增大,腹部压痛明显,腹肌严重紧张或胆囊坏疽及穿孔,并发弥漫性腹膜炎者.(3)急性胆囊炎反复发作,诊断明确,经治疗后腹部体征加重,有明显腹膜刺激征者.(4)化验检查,血中白细胞明显升高,总数在20×109/L以上者.(5)黄疸加深,属总胆管结石梗阻者.(6)畏寒,寒战,高热并有中毒休克倾向者.
      

孟令栋
孟令栋 扬州市中医院   主治医师 擅长: 慢性肾炎,慢性肾衰竭,泌尿系感染,泌尿系结石,痛风 帮助网友:27390
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2009-09-06 17:50:49 我要投诉

      胆囊炎的诊断依据1.白细胞总数>10×10的9次方/L核左移.2.腹部X线摄片胆囊区可见阳性结石.3.B超检查示胆囊增大,壁厚>3.5mm,内有强光团伴声影4.静脉胆道造影胆囊不显影.5.CT或MR显示胆囊结石.胆囊炎患者应该注意饮食,食物以清淡为宜,少食油腻和炸,烤食物.保持大便畅通.,多走动,多运动.并且要做到心胸宽阔,心情舒畅.如果能按照以上要求去做,并进行适当的饮食治疗,对胆囊炎能起到良好的防治作用.胆囊炎的食疗方法,胁肋疼痛可采用利胆丸:猪苦胆10个(连同胆汁),绿豆250克,甘草50克.将绿豆分别装于苦胆中,用线缝紧,洗净苦胆外污物,放入锅内蒸约2小时,取出捣烂,再用甘草煎汁混合为丸10克,烤干备用每日早,中,晚各服1丸10天为1疗程.平时如果希望胆囊炎不要发作的话,一是要合理的饮食,油腻的东西最好不吃,如果不得吃了很多油腻的食物,最好马上服用针对性的药物,二是要注意休息,身体太过劳累也会引起胆囊炎发作的
      .
      
      
      

李博杰
李博杰 辽宁省朝阳市中心医院   副主任医师 擅长: 胃炎,消化道溃疡,结肠炎,肝炎,胆囊炎,溃疡性结肠 帮助网友:164321称赞:1
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2009-09-06 17:51:52 我要投诉

      胆囊炎现在检查都是B超诊断,还有医生看体征,就是胆囊点有无压痛一般,还有化验检查看胆红素的指标,过去还有胆汁引流液的检测,这项其实最准确,不过现在很多地方都不做这项检测,一般性的胆囊炎都是保守治疗.
      都是在有结石胆道梗塞才需要手术,过去是有严格手术指证的就是高热,呕吐频繁,黄疸,腹痛剧烈,现在有的医院可能手术指证要求的就比较低没有人反复出现胆道不适的表现,B超提示胆囊炎,就手术了,我自己的意见还是要有手术指证再做,因为胆囊拿掉,要是形成的结石又会存到胆管里,形象的就是说痰盂没有我的痰可以到处吐了.
      手术方法,技术也很重要.
      
      以上是对“胆囊炎如何确诊如何确定是否手术”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

李玲
李玲 友谊县人民医院   副主任护师 擅长: 内科,儿科外科各种疾病的护理工作。 帮助网友:78853称赞:67
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2017-10-16 08:15:38 我要投诉

      你好,根据你的描述,怀疑得了胆囊炎,可以去医院做个肝功能检查,看看胆红素是否升高,并且去医院做肝胆彩超检查,确定诊断,再进行治疗。
      

sd谭风金
sd谭风金 其他 帮助网友:421称赞:21
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2009-09-06 18:16:15 我要投诉

      你好,胆囊炎分急性和慢性两种,临床上多见,尤以肥胖,多产,40岁左右的女性发病率较高.急慢性胆囊炎的非手术疗法为:1,卧床休息,禁食 ,腹胀者胃管减压2,补液,纠正水,电解质与酸碱平衡失调3,解痉止痛4,静脉联用有效抗生素,如庆大霉素,氨苄青霉素,氯霉素,先锋霉等;对80%-85%的早期病例病效.但目前主张,急,慢性胆囊炎,皆以切除胆囊疗效最好.急性胆囊炎一般主张经12~24小时积极的内科治疗,待症状缓解再择期手术,而慢性胆囊炎无论有无结石,因胆囊已丧失功能,且为感染病灶,均应择期手术切除.急性胆囊炎发生坏死,化脓,穿孔,嵌顿结石者,应属于比较重的类型,临床应及时行外科手术治疗.而慢性胆囊炎伴有胆石者,应行胆囊切除术,手术一般择期在胆囊炎发作2个月后进行,这样可减少胆囊周围的粘连与胆囊水肿.另外如做手术,胆囊炎术后护理也是非常重要的,你可以去正规医院接受一下咨询.
      

疾病百科| 胆囊炎

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温馨提示:
饮食上应注意清淡,多以菜粥、面条汤等容易消化吸收的食物为佳。

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