突然打摆子是什么病

      你好,打摆子就是疟疾,是由疟原虫引起的传染性寄生虫病,俗称“打摆子”.中医称“正疟”,温疟.
      临床表现为：典型发作者,先发冷发抖,皮肤起鸡皮疙瘩,面色紫绀,半小时到1小时体温迅速升高,头痛面红,恶心呕吐,全身酸痛,神志模糊,胡言乱语,持续4－8小时后体温下降,全身出汗,部分患者口鼻出现疱疹,日久未治者可并发巩膜黄疸,贫血,肝脾肿大等疾患.
      非典型发作者体温可达42°C,昏迷,恶性发作者剧烈头疼,恶心呕吐,烦躁不安,精神错乱,腹痛腹泻,抽搐昏迷,偏瘫失语.寒冷型者有出汗,体温和血压下降等特征,如不及时抢救则愈后不良.
      基础治疗 ①发作期及退热后24小时应卧床休息；②要注意水份的补给,对食欲不佳者给予流质或半流质饮食,至恢复期给高蛋白饮食；吐泻不能进食者,则适当补液；有贫血者可辅以铁剂；③寒战时注意保暖；大汗应及时用干毛巾或温湿毛巾擦干,并随时更换汗湿的衣被,以免受凉；高热时采用物理降温,过高热患者因高热难忍可药物降温；凶险发热者应严密观察病情,及时发现生命体征的变化,详细记录出入量,做好基础护理；④按虫媒传染病做好隔离.患者所用的注射器要洗净消毒.
      病原治疗的目的是既要杀灭红内期的疟原虫以控制发作,又要杀灭红外期的疟原虫以防止复发,并要杀灭配子体以防止传播.
      控制发作 磷酸氯喹（Chloropuine phosphate）简称氯喹,每片0.25g(基质0.15g).第一天4片,6小时后再服2片,第2,3天每天2片,共计10片.治疗间日疟及三日疟第1天4片已足；治疗半免疫者单剂4片即可.该药吸收快且安全,服后1～2小时血浓度即达高峰；半衰期120小时；疗程短；毒性较小,是目前控制发作的首选药.部分患者服后有头晕,恶心.过量可引起心脏房室传导阻滞,心率紊乱,血压下降.禁忌不稀释静注及儿童肌肉注射.尿的酸化可促进其排泄.严重中毒呈阿斯综合征者,采用大剂量阿托品抢救或用起搏器.值得注意的是恶性疟疾的疟原虫有的对该药已产生抗性. 盐酸氨酚喹啉（Amodiaquine dihydrochloridum）作用与氯喹相似.每片0.25g（基质0.2g）,第1天3片,第2,3天各2片. 哌喹(Piperaquine)及磷酸哌喹(Piperaquine phosphate)本品作用类似氯喹,半衰期9天,为长效抗疟药.哌喹每片含基质0.3g,磷酸哌喹每片0.25g（基质0.15g）,口服首剂基质0.6g,8～12小时后再服0.3g（恶性疟0.6g）.哌喹须经胃酸作用成盐酸盐后才易吸收.磷酸哌喹吸收快,味苦.耐氯喹的虫株对本品仍敏感.
      羟基哌基(Hydroxypiperaquine)及磷酸羟基哌喹(Hydroxypiperaquine phosphate)与哌喹类同,但吸收较快,半衰期2-3天.三天疗法恶性疟各服基质0.6,0.6,0.3g；良性疟疾各服0.6,0.3,0.3g.较哌喹类更适用.
      硫酸奎宁(Quinine sulfate) 本品系金鸡钠树皮中的一种生物碱.抗疟作用与氯喹大致相同,除较迅速杀灭红内期原虫外,还有退热作用.但该药半衰期短（10小时）,味苦；对中枢有抑制作用,表现为头昏,耳呜和精神不振；对心脏有全面抑制作用,静注可出现血压下降；对子宫能增加其收缩力,可引起流产；因此该药仅用于抗氯喹的恶性疟疾及重症病例的抢救.片剂每片0.3或0.12g,口服第1～2天0.45～0.6g,每天3次,第3～7天0.3～0.6g,每天2次.二盐酸奎宁仅在凶险疟疾时考虑使用.***盐酸甲氟喹（Meflquine hydrocloridum）适用于治疗各型疟疾及有抗性的病例.一次顿服4～6片（1～1.5g）.
      硝喹(Nitro quinum,CI679) 本品对各种疟疾及抗氯喹虫株均有效.每片基质12.5mg,常与氨苯砜复方,各含12.5mg.口服每天4片,连服3天；3岁以下服1/4片.72小时方能控制症状,故作用较慢.
      青蒿素 该药作用于原虫膜系结构,损害核膜,线粒体外膜等而起抗疟作用.其吸收特快,很适用于凶险疟疾的抢救.总剂量2.5g,首次1.0g,6小时后0.5g,第2,3日各0.5g.因排泄迅速,故易复发.蒿甲醚,肌注首剂0.2g,第2～4日各0.1g.
      

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