慢性阑尾炎？
健康咨询描述：
主要症状:我于4天前突然腹痛,不是很剧烈的那种是隐隐的痛,到昨天72小时仍然痛,但位置在腹部中间,不在右下,也没有痛转移的过程.医院检查,白细胞有升高,尿液检出血细胞2＋.B超有不明显的回声,未见蠕动,B超的医生说没有看到阑尾肿大但不能排除阑尾炎,内科医生一看报告就说是阑尾炎,又转到胃肠外科医生只按了一下问痛不痛就说是阑尾炎.但由于过了3天了,建议不手术,打针消炎,等以后痛就立即手术.今天还是痛,但感觉好像转到了右下腹部呈点状隐痛.想问专家,我这是急性阑尾炎还是慢性阑尾炎?为什么大家都是阑尾炎很痛,我却不怎么痛呢?腹部隐痛
发病时间:4天前
化验检查结果:
第一次补充提问
今天已经第五天了,昨天和前天打了两次吊针（甲硝挫,依替米星）,又口服了头孢氨苄和炎可宁（中成药）,今天感觉不痛,但还是有点隐隐的不舒服.不知道现在还能手术吗?或者过个星期到月底时候,干脆手术了以除后患,然后国庆放假可以正好休息.请给建议.尤其有相同经历的朋友.本想去医院复诊的,可是排队实在痛苦,常常要5,6个小时,而医生只是随意的就诊断了,你想多问一句他都懒得回答你,很冷漠.这里的朋友反而给了我很多的意见,感谢你们!
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医生回复区
你好,根据你的上述情况,你的是急性阑尾炎,阑尾炎有的人会很痛而有的人不是很痛,这是每个人的痛觉不一样,没什么要紧,你现在可以好好控制炎症,等一周后可以考虑手术治疗,祝你如意.
根据你说的情况,考虑阑尾炎的可能性很大,它从发病到明显,有一个过程,而且诊断主要靠医生的临床经验和体检,等到B超发现阑尾肿大时已经晚了.如果以前闹过,最好手术,那种情况多由粪石引起,可能要反复发作,最后难免一刀.鉴于抗炎治疗数日还有不适症状,最好手术治疗,可以解决根本问题
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这是急性阑尾炎,虽然你用药暂时控制了,但很容易复发,干脆手术了以除后患
以上是对“慢性阑尾炎？”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
慢性阑尾炎：其特点为起病隐匿,症状发展缓慢,病程持续较长,几个月到几年.病初无急性发作史,病程中也无反复急性发作的现象.
症状
（1）腹部疼痛：主要位于右下腹部,其特点是间断性隐痛或胀痛,时重时轻,部位比较固定.多数病人在饱餐,运动和长期站立后,诱发腹痛发生.病程中可能有急性阑尾炎的发作.
（2）胃肠道反应：病人常觉轻重不等的消化不良,胃纳不佳.病程较长者可出现消瘦,体重下降.一般无恶心和呕吐,也无腹胀,但老年病人可伴有便秘.
（3）腹部压痛：压痛是唯一的体征,主要位于右下腹部,一般范围较小,位置恒定,重压时才能出现.无肌紧张和反跳痛,一般无腹部包块,但有时可触到胀气的盲肠.
（4）间接体征：各种特定的压痛点如麦氏点,兰氏点及腰大肌征,罗氏征,在慢性阑尾炎的诊断中无意义.
治疗
手术治疗是唯一有效的方法,但在决定行阑尾切除术时应特别慎重.
（1）慢性阑尾炎确诊后,原则上应手术治疗,切除病理性阑尾,特别是有急性发作史的病人,更应及时手术.对诊断可疑的病人或有严重并存病的高龄病人,应暂行非手术治疗,在门诊追踪观察.
（2）手术中如发现阑尾外观基本正常,不能轻易只切除阑尾后关腹,应仔细检查阑尾附近的组织和器官如回盲部,回肠末段一米,小肠系膜及其淋巴结.女性病人还应仔细探查盆腔及附件,以防误诊和漏诊.
（3）手术后应对每一个病人进行一段时间的随访,以了解切除阑尾后的实际效果.
疾病百科| 阑尾炎
温馨提示：
急性阑尾炎在有条件的清况下，还是以手术治疗为主。
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