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三叉神经疼怎么办

女 | 62个月 悬赏20个健康币 2009-09-07 19:35:12 2人回复 来自烟台市

健康咨询描述: 左右
化验检查结果:毛细血管痉挛,三叉神经疼

曾经的治疗情况和效果: 不理想

医生回复区

周小娟
周小娟 四川省乐至县中医医院   护师 擅长: 烂 霉菌性阴道炎 性交疼痛 月经不调 子宫肌瘤 乳 帮助网友:121197称赞:9533
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2009-09-07 19:35:55 我要投诉

      关键是防止精神紧张保证休息时间和质量,戒烟酒.防止受凉感冒等诱因.建议你看看当地神经内科医生,在他们指导下服用:血俯逐瘀口服液.加上西比灵 尼莫地平 丹参片 苯妥因钠 羊角冲剂一般都会见效.

周磊
周磊 汝南县第三人民医院   医师 擅长: 颈椎病、腰椎间盘突出、肩周炎、面神经麻痹、脑血管后 帮助网友:44311称赞:1999
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2009-09-07 19:37:11 我要投诉

      (一)药物治疗
       1.卡马西平(酰胺咪嗪,tegretol,carbamazepine) 初服100mg,1日2次,以后每天增加100mg,直到疼痛停止(最大量不应超过1000mg/d);以后再逐渐减少,确定最低有效量,作为维持剂量服用.此药孕妇忌用(副作用参见"癫痫").
       2.苯妥英钠 开始0.1g,3次/d;如无效可加大剂量,每日增加0.1g,(最大量不超过0.6g/d).如产生中毒症状(如头晕,行走不稳,眼球震颤等)应即减量到中毒反应消失为止.如仍有效,即以此为维持量.
       3.七叶莲(野木瓜) 一种草药属木通科,制成针剂及片剂.针剂每次4ml,每日2~3次,肌肉注射,俟疼痛减轻后改用口服药片,每次3片,每日4次,连续服用.有时与苯妥英钠,卡马西平合用可提高疗效.
       4.其他 苯巴比妥,氯丙嗪等可合用,以提高疗法.
      (二)针灸治疗
      (三)封闭治疗
       一般用于服药无效或不适宜手术治疗者.方法以纯酒精注射于疼痛的神经支或其分支.操作简易安全,但疗效不持久.酒精封闭半月节,可达到较持久的效果,但可能引起出血,角膜炎,失明等严重并发症.酒精封闭前宜先用普鲁卡因封闭以观察效应.
      (四)手术治疗
       1.射频电流经皮选择性热凝术,可选择性破坏三叉神经的痛觉纤维,基本不损害触觉纤维.方法简便,疗效高,适应证广,并发症少.
       2.各项治疗无效而病情严重者,可考虑三叉神经感觉根部分切断术或三叉神经脊束切断术.均有一定危险性及复发率.

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