您好;色素膜炎又叫葡萄膜炎,是眼科急重症难治之病,由于发病急,变化快,反复发作;并出现严重并发症,严重影响视力,甚至失明,给患者带来巨大痛苦.由于此病病因复杂,无法针对性治疗,目前西医主要运用激素治疗,但容易反复发作,效果很不理想.多年来我们在临床中运用中药治疗葡萄膜炎 ,效果非常好;我们选用的中药即有一定的抗炎作用,可产生协同作用,提高疗效;又能在改善临床症状,减少激素不良反应方面起到积极的作用,能够实现标本兼治的目的.只要坚持治疗,葡萄膜炎是完全可以治愈的.
葡萄膜炎指的是虹膜,睫状体,脉络膜的炎症;虹膜和睫状体的血液供给同为虹膜大环,故二者经常同时发炎,而总称为虹膜睫状体炎.如果脉络膜也同时发炎,则称为葡萄膜炎.葡萄膜炎是一种多发于青壮年的眼病,种类繁多,病因相当复杂,治疗不当可导致失明,在致盲眼病中占有重要地位,已引起世界范围内的重视.由于其发病及复发机制尚不完全清楚,故其预防无从着手,治疗效果也很不理想.因此,寻求合理而有效的治疗药物,已成为眼科领域里一个亟待解决的问题.
色素膜炎 二,临床表现及诊断要点
(一)前葡萄膜炎
1,眼痛,畏光,流泪,视力下降
2,睫状充血或混合充血
3,房水混浊,角膜后有沉着物,甚则前房纤维渗出或前房积脓
4,虹膜肿胀,纹理不清,瞳孔后粘连
5,伴见全身病变表现
(二)后葡萄膜炎(脉络膜炎)
1,视力严重下降,视力减退程度取决于病变部位和玻璃体混浊的程度.如发生在黄斑部,严重影响视力.
2,闪光感,为炎症引起的视网膜刺激症状.
3,视力变形,为水肿或渗出导致视网膜,视细胞排列紊乱所致.
4,眼底检查:可见多处渗出灶,网膜水肿及眼底出血;晚期病人可见眼底色素沉着,晚霞状眼底,瘢痕,增殖性改变,以及网膜下新生血管.
(三)全葡萄膜炎
当虹膜,睫状体及脉络膜同时或先后发生炎症时,称为全葡萄膜炎.
这样的情况一般西医主要用激素,但无法根治,易于反复.多年来我们运用中医药治疗,取得了非常理想的效果;由于色素膜炎病因复杂,临床表现症状不一,我们在治疗时,根据不同的临床表现,采取不同的治疗措施.急性期,以热邪为主,予以清热解毒,活血化瘀.慢性期多见阴虚,肝肾不足,重在滋养肝肾,养阴清热,活血化瘀,以防复发.病情十分严重者,中西医结合治疗,全身使用皮质激素,及时有效的控制炎症.再用中药进行调整,巩固疗效,直至彻底治愈.
五,预后与转归
如果患了葡萄膜炎,一定要在早期进行及时彻底的治疗,要按疗程坚持用中药,争取一次性彻底治愈.急性炎症治疗及时得当,炎症得到控制,可较快恢复视力;若治疗不当,反复发作,缠绵不愈,导致严重视力损害,甚至失明,丧失劳动力,影响生活质量.
因为葡萄膜炎失治或误治,可引起许多并发症,后果非常严重.如带状角膜变性,白内障,黄斑部及视盘水肿,黄斑表面褶纹样改变,角膜水肿,青光眼,视网膜脱离等.所以及时有效的治疗,可以阻止这些并发症的发生.
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