23度宫颈内上皮瘤变，怎

      宫颈上皮内瘤变（CIN）是与宫颈浸润癌密切相关的一组癌前病变,它反映宫颈癌发生发展中的连续过程.随着分子生物学发展和临床研究深入,发现CIN并非是单向的病理生理学发展过程,而是具有两种不同的生物学行为.一种是由病毒诱发的病变,常自然消退,很少发展为浸润癌；另一种是多因素（包括病毒）诱发的病变,具有癌变潜能,可能发展为浸润癌.宫颈上皮内瘤分３级：
      Ⅰ级：即轻度不典型增生.上皮下1/3层细胞核增大,核染色稍加深,核分裂相少,细胞极性保存.Ⅱ级：即中度不典型增生.上皮下1/3~2/3层细胞核明显增大,核质比例增大,核深染,核分裂相较多,细胞数量明显增多,细胞极性尚存.Ⅲ级：即重度不典型增生和原位癌.病变细胞几乎或全部占据上皮全层,细胞核异常增大,核质比例显著增大,核形不规则,染色较深,核分裂相增多,细胞拥挤,排列紊乱,无极性.CIN Ⅱ：可用冷冻治疗（有效率约94%左右）.病变范围大可选用激光治疗（有效率约92%）或宫颈锥形切除病灶.CIN Ⅲ：无生育要求者行子宫全切除术.年轻,希望生育者可行宫颈锥形切除术,术后密切随访.