你好:本病症是口腔科常见病症,主要表现为患者在张口或闭口时,颞颌关节面部酸痛,有时伴有弹响,开口运动异常,张口困难,影响嚼咬食物。多因嚼咬硬物或下颌部受碰撞等外伤所致,或因经常反复过度地张口动作等劳损,或寒冷刺激和周围炎症的波及等因素所致。中医学认为,该部位的筋属肾,肾气不足则筋弱而易受伤,过度劳累复加风寒侵袭使虚弱之筋受损,故出现开口忽大忽小,忽左忽右,筋位不合的症状。本病症常发生于一侧,亦可累及双侧,好发于20~40岁的青壮年。推拿治疗本病症的原则为理筋整复。[基本手法]1.患者正坐,医者点按患侧上关、下关、翳风、颊车、合谷等穴。2.一指禅推法、摩法、揉法在关节局部治疗。3.局部施擦法,以透热为度。[随症加减]1.如有半脱位者,可用推、揉、按等手法。医者以包有消毒纱布的右手中、食二指,伸人口腔内,向下扣住下颌骨。左手拇指压住髁突部,其余四指扶住下颌骨。一助手固定患者头顶部。右手带住下颌骨作摇手法,使关节松动,同时左手拇指在髁突部作揉捻动作。揉捻1分钟后,右手食、中二指向前下方用力,令患者张大其口,拿出二指,迅速用右手掌托其下颁部,向后上方端提,让其闭口,左手拇指挤按髁突向后上方。2.如下颌骨向左侧偏歪,咬合异常者,可让患者正坐,医者站在患者身后,右手掌大鱼际按在患者右侧颞部和髁状突处,左手掌按左侧下颌部,令其作张口和闭口动作,同时医者两手相对挤按,即可矫正,恢复正常咬合关系。如向右侧偏歪,同样方法处理。[注意事项]1.避免寒冷刺激及过度疲劳,纠正不良咀嚼习惯,2.治疗期间,避免咀嚼硬性食物。
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