用什么药治疗结节性红斑

      结节性红斑(erythemanodosum，EN)是一种累及真皮血管和脂膜组织的反应性炎性疾病，常位小腿胫前部皮肤呈红色或紫红色类性结节改变。一般认为与感染，尤其是链球菌感染和药物反应有关。结核病亦是重要的诱发因素。去除病因最重要。治疗可以口服左西替利嗪一天一个，复方甘草酸苷一次两个一天三次治疗。
      

      结节性红斑是一种急性炎症性疾病,常侵犯双下肢膝以下小腿内侧,也可侵及小腿外侧,膝以上大腿,甚至侵及上肢,头面部少见.表现为肢体双侧对称性或鲜红色,或暗红色,或紫红色结节性损害,压痛明显,一般不痒.是由某种原因所致的真皮深层或皮下组织的局限性血管炎.该病可以是一种单独的疾病,也可以是某些全身性疾病的一种皮肤表现.本病好发于青年女性,某些患有全身性疾病的男性患者（如白塞氏病）也可有结节性红斑的表现,一般以秋冬寒冷季节发病为多.
      本病相当于中医学“湿毒流注”,“下注疮”,“瓜藤缠”等病证范畴.其病多因素体血分有热,外受湿邪,湿热蕴结,导致脉络阻塞,气血凝滞所致.
      临床常见的证型有：
      1.湿热蕴结型：证见结节周围色红,自觉灼热,表面肿胀光亮,触之作痛,结节高出皮肤,此起彼伏,发作不止,经久难愈,伴关节疼痛,舌红苔黄腻,脉滑数.
      2.气滞血瘀型：证见结节色泽呈暗红色或紫红色,双下肢尤以膝以下多见,活动或劳累后加重或复发,足踝部水肿,自觉痛及压痛较为明显, 舌紫或有瘀斑,苔薄,脉弦涩.
      中医中药治疗以健脾益气,活血化瘀,清热凉血,祛斑散结为主
      

      本病治疗起来很棘手.结节性红斑是发生于皮下脂肪的炎症性疾病.本病急性起病,基本皮损为红色结节和斑块,多累及小腿伸侧及大腿,前臂,经3～6周消退.病因未明.一般认为系细菌,病毒,真菌感染,结核或药物等所致的血管迟发性过敏反应,亦可见于某些免疫异常性疾病（如结节病,溃疡性结肠炎及白塞病等）,瘤型麻风反应的结节性红斑是一种免疫复合物性血管炎,因此结节性红斑可被视为一种综合征,或是一种对各种诱因的特异性反应.皮损一般数周可自行消退,不破溃.部分患者结节持久不退,炎症及疼痛较轻,持续1～2年亦不破溃,称为慢性结节性红斑或迁延性结节性红斑.寻找并祛除病因是治疗与防止复发的关键,如有链球菌等感染者应选用敏感抗生素.急性期应卧床休息.可选用羟氯喹,沙利度胺等药物.疼痛明显者可用非激素类抗炎剂,重症患者可口服泼尼松20～30mg/d,症状缓解后逐渐减量至停药.中医中药辨证论治也能症状,但也不能根治.
      
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